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• 門靜脈高壓手術(shù)

  門靜脈高壓手術(shù)主要分為兩大類，一類是外科的手術(shù)，一類是介入方面的手術(shù)，外科手術(shù)傳統(tǒng)上以斷流手術(shù)和分流手術(shù)兩大派為主，那么這中間又可以分為聯(lián)合脾切除和不聯(lián)合脾切除，那么斷流術(shù)有斷流術(shù)的優(yōu)點(diǎn)，但是也有它的缺點(diǎn)，分流術(shù)也有分流術(shù)的，各自的優(yōu)缺點(diǎn)，包括斷流和聯(lián)合分流術(shù)，也都能達(dá)到它自己的效果。當(dāng)然近年來隨著微創(chuàng)的發(fā)展，這個(gè)腹腔鏡或者機(jī)器人下，也可以完成斷流術(shù)，甚至分流術(shù)，都達(dá)到了不錯(cuò)的效果，第二大類介入手術(shù)主要是TIPS，也就是常說的經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)，那么它是在肝內(nèi)形成的肝靜脈和門靜脈之間的通道，這樣能夠降低門靜脈的壓力，也能夠達(dá)到分流術(shù)的效果。

  

  01:17
  齊瑞兆 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三〇二醫(yī)院

  2018-12-03 5810次

• 門靜脈高壓的外科治療

  門靜脈高壓的外科治療，傳統(tǒng)意義上主要是指的外科手術(shù)相關(guān)的治療，那么從傳統(tǒng)上來看主要分為斷流術(shù)和分流術(shù)兩大方向，那么斷流術(shù)它的好處是離斷了食道胃底的靜脈曲張，可以減少這個(gè)曲張血流的出血風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)它也聯(lián)合了脾切除，可以緩解脾功能亢進(jìn)，但是它的缺點(diǎn)是有可能形成不可逆轉(zhuǎn)的門靜脈血栓，那么分流術(shù)降低門靜脈壓力，效果更好一些，可能術(shù)后的再出血率也會(huì)偏低。但是分流術(shù)的不利是來自于它把門體打通了分流以后，門靜脈的血流去了體循環(huán)，有可能導(dǎo)致肝性腦病的發(fā)生率上升，那么現(xiàn)在的手術(shù)包含斷流或者分流聯(lián)合起來，也是有很多的，那么手術(shù)主要是應(yīng)該基于肝靜脈壓力梯度的依據(jù)來做參考，隨著微創(chuàng)的普及，包括腹腔鏡下的各種手術(shù)，也在逐步開展。

  

  01:37
  齊瑞兆 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三〇二醫(yī)院

  2018-12-03 1681次

• 肝硬化門靜脈高壓怎么治療
  肝硬化的患者出現(xiàn)了門靜脈高壓，就需要找出肝硬化的病因，去除肝硬化的病因，并且加強(qiáng)護(hù)肝降酶等綜合處理。如果是病毒性肝炎所導(dǎo)致的肝硬化門靜脈高壓，就可以選擇抗病毒的藥物來進(jìn)行處理，在門靜脈高壓的治療方面，可以選擇心得安等藥物，來降低門靜脈的壓力。大部分的肝硬化，沒有進(jìn)展為失代償期肝硬化的患者，通過長期規(guī)范的治療，是有希望能夠回到正常的狀態(tài)的，要戒煙戒酒，避免熬夜勞累，進(jìn)行定期的隨訪檢查。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:09”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-13 2605次

• 門靜脈高壓治療方法
  門靜脈高壓是肝硬化發(fā)展至一定程度后必然出現(xiàn)的結(jié)果，起初可能沒有任何癥狀，但是門靜脈高壓發(fā)展到一定的階段，可因食管胃底靜脈曲張破裂引起上消化道的大出血，觸發(fā)干性腦病，肝腎綜合征，腹水，水電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂等一系列的并發(fā)癥，是造成肝硬化病人全身代謝和血流動(dòng)力學(xué)紊亂的重要因素。因此對(duì)門靜脈高壓進(jìn)行有效的治療是很重要的，可以采取一般治療，主要是針對(duì)病因或者相關(guān)因素治療為主，包括休息飲食，支持治療，護(hù)肝降酶等，藥物治療可以降低門靜脈及曲張靜脈壓力，需要早期持續(xù)和終身治療，以減少其并發(fā)癥。
  語音時(shí)長 1:16”
  唐瑩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-15 6150次

• 門靜脈高壓能活多久
  病情分析：一旦患者有門靜脈高壓的情況出現(xiàn)，那么患者就有可能會(huì)出現(xiàn)胃底食管靜脈曲張。而且有的時(shí)候胃底食管靜脈曲張破裂出血，會(huì)造成患者在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)失血性休克，甚至影響患者的生命安全。意見建議：所以，門靜脈高壓的患者能活多久，是一個(gè)不確定的問題。患者要注意仔細(xì)的保養(yǎng)，這樣的話才不會(huì)影響到生命的危險(xiǎn)。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-19 2702次

• 什么叫做門靜脈高壓癥
  病情分析：門靜脈高壓癥是指食管胃底靜脈曲張會(huì)引起一些臟器的血流量增加。如果是比較嚴(yán)重的肝硬化會(huì)誘發(fā)胃底食管靜脈曲張破裂。從而會(huì)引起消化道大出血，出現(xiàn)嘔血以及黑便。意見建議：在日常生活當(dāng)中，如果出現(xiàn)大量的嘔血或者黑便會(huì)使人產(chǎn)生緊張不安，產(chǎn)生恐懼的心理，因此要了解嘔血和黑便，一定要消除緊張的情緒，要及時(shí)去醫(yī)院，保持安靜多休息，消除恐懼的心理，保持穩(wěn)定的情緒，才有利于補(bǔ)血，補(bǔ)充血容量，配合靜脈點(diǎn)滴藥品治療。
  譚莉 主治醫(yī)師寶雞市中心醫(yī)院

  2020-06-29 1602次

• 肝硬化門靜脈高壓性腹水怎么治療
  出現(xiàn)了肝硬化門靜脈高壓性的腹水，首先要針對(duì)于肝硬化的情況進(jìn)行治療，這個(gè)時(shí)候首先要進(jìn)行支持的治療，可以靜脈輸入高滲的葡萄糖液來補(bǔ)充熱量，而且需要補(bǔ)充維生素C以及糾正酸堿平衡，電解質(zhì)紊亂的現(xiàn)象，病情比較嚴(yán)重的患者還可以輸注白蛋白。此外可以服用降低門脈壓力的藥物，比如根據(jù)患者的情況可以選擇不同的藥物，像心
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 226次

• 門靜脈高壓吐血
  門靜脈高壓吐血可能是食管胃底靜脈曲張導(dǎo)致的，也可能是患者患有胃癌導(dǎo)致的，需要及時(shí)前往醫(yī)院就診治療。1、食管胃底靜脈曲張：食管胃底靜脈曲張是由于門靜脈高壓引起食管和胃底靜脈血液循環(huán)障礙、血流壓力增加，導(dǎo)致食管和胃底的靜脈擴(kuò)張、迂曲的一種疾病。主要臨床表現(xiàn)為食欲減退、腹脹、乏力、肝區(qū)疼痛、黃疸、皮膚色素
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-07-22 231次