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妙手醫(yī)生精選

妊娠期糖尿病能否順產(chǎn)?

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醫(yī)生主講實(shí)錄

糖尿病不是剖宮產(chǎn)的指征,決定陰道分娩的產(chǎn)婦應(yīng)該制定產(chǎn)程中的分娩計(jì)劃,產(chǎn)程中密切監(jiān)測孕婦的血糖,宮縮,胎心變化,避免產(chǎn)程過長是可以順利分娩的。分娩的過程中一般處理包括注意休息,鎮(zhèn)靜,給予適當(dāng)飲食,嚴(yán)密的觀察血糖,尿糖及酮體的變化,及時(shí)調(diào)整胰島素的用量,加強(qiáng)胎兒監(jiān)護(hù)。

陰道分娩的過程中臨產(chǎn)時(shí)的情緒緊張及疼痛,可以使血糖波動,胰島素用量不易掌握,所以需要嚴(yán)格控制產(chǎn)時(shí)的血糖水平,對產(chǎn)婦十分重要,臨產(chǎn)后仍采用糖尿病的飲食,產(chǎn)程中一般停止應(yīng)用皮下注射胰島素改為靜脈滴注胰島素,根據(jù)生產(chǎn)中的血糖值調(diào)整靜脈輸液的速度,產(chǎn)程不宜過長,否則增加酮癥酸中毒,胎兒缺氧的感染風(fēng)險(xiǎn)。

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