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• 繼發(fā)性青光眼可以治愈嗎

  繼發(fā)性青光眼，顧名思義它有原發(fā)的疾病，所以繼發(fā)性青光眼是否可以治愈，要看原發(fā)性的疾病是什么。最常見的老年性白內(nèi)障，在它膨脹期和過熟期都可以繼發(fā)青光眼，原因是由于白內(nèi)障而引起的。所以在這個(gè)時(shí)候及時(shí)地做了白內(nèi)障手術(shù)，由此而引起的繼發(fā)性青光眼就可以迎刃而解。另外一種比如虹膜睫狀體炎，在炎癥活動(dòng)過程當(dāng)中容易繼發(fā)青光眼。如果用藥炎癥得到了完全的控制，患者的眼壓也可以恢復(fù)正常，使得繼發(fā)性青光眼可以治愈。另外還有藥物性導(dǎo)致的青光眼，比如最常見的是使用皮質(zhì)類固醇激素，當(dāng)有皮膚疾病、關(guān)節(jié)疾病，或自身免疫性疾病，這類疾病的患者需要長(zhǎng)期用激素的時(shí)候，也可以引起激素性青光眼。激素性青光眼，如果激素可以停用或者減量，某一些患者眼壓升高是可逆的，在停藥以后可以青光眼治愈。但是這些繼發(fā)性青光眼，前提是由于各種原因繼發(fā)了眼壓高之后，沒有進(jìn)而導(dǎo)致眼內(nèi)結(jié)構(gòu)發(fā)生很嚴(yán)重大范圍的改變，這個(gè)時(shí)候去除了原發(fā)因素，繼發(fā)性青光眼就可以治愈了。如果已經(jīng)因?yàn)槔^發(fā)性青光眼的時(shí)間過長(zhǎng)，而導(dǎo)致眼內(nèi)發(fā)生了嚴(yán)重的結(jié)構(gòu)改變，那么即使是在去除了原發(fā)因素之后，眼壓仍然得不到控制，還需要進(jìn)行進(jìn)一步的青光眼的治療。

  

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  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-20 22246次

• 青光眼治療藥物

  從臨床上來說，青光眼的治療藥物主要分兩大類，一類就是營(yíng)養(yǎng)視神經(jīng)的藥物，比如說我們包括，就是營(yíng)養(yǎng)支持治療，比如說我們包括擴(kuò)血管的藥物，包括營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，彌可保、維生素B12，或銀杏葉的這些合成劑。另一類主要的這種治療藥物就是降眼壓的藥物，在這里邊我們有幾大類，第一大類就是擬膽堿能類的這個(gè)藥物，我們最常見的這個(gè)藥物代表就是毛果蕓香堿，它就是我們傳統(tǒng)意義上的縮瞳劑。第二類藥物就是β受體阻斷劑，我們的這個(gè)代表藥物就是賽馬酰胺，這類藥物通過減少房水的生成，來達(dá)到降壓的目的。但是它的副作用相對(duì)來說，對(duì)于比如說有心動(dòng)過緩的患者，或者是有哮喘的患者禁用，因?yàn)樗鼤?huì)誘發(fā)哮喘。第三類藥物就是α受體激動(dòng)劑，這類藥物的代表就是阿法根，阿法根不但能夠降低房水的合成，同時(shí)它還能夠增加葡萄膜鞏膜途徑，來增加房水的代謝。另外這類藥物，還有一個(gè)保護(hù)視神經(jīng)的作用。但是這類藥物對(duì)于比如說有心臟病的患者，要慎用，對(duì)于這種高血壓的患者要慎用。另外這類藥物，它有一個(gè)容易引起過敏的這個(gè)副作用。這類藥物有可能會(huì)引起嗜睡，所以對(duì)于一些高空作業(yè)的患者，盡量慎用。第四類的藥物包括這個(gè)碳酸酐酶抑制劑，它的代表藥物是派立明，它是通過抑制房水的形成，來起到降壓的作用。對(duì)磺胺過敏的人，是要慎用的。最后一類藥物就是前列腺素衍生物，這類藥物包括，它的代表藥物包括蘇為坦、適利達(dá)、盧美根，它是通過增加了葡萄膜鞏膜的這個(gè)房水代謝途徑，來降低眼壓。當(dāng)然還有一種藥物就是一個(gè)高滲脫水劑，它包括甘露醇、甘油合劑，它通過降低血液循環(huán)的滲透壓，來進(jìn)行脫水，來增加了這種房水的代謝。

  

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  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 8489次

• 繼發(fā)性青光眼手術(shù)治療
  對(duì)于繼發(fā)性青光眼一般是以藥物保守治療為主，但是如果藥物保守治療效果欠佳或者眼壓遲遲不能降到正常，在這種情況下是不能夠等待的。需要及早通過手術(shù)的方式來降低眼壓，避免視神經(jīng)損害的發(fā)生。可以選擇的手術(shù)方式比較多，包括虹膜周切術(shù)，小梁切除術(shù)，小梁切開術(shù)或者青光眼引流器植入手術(shù)。如果是新生血管性青光眼，在視力喪失的情況下，也可以選擇睫狀體冷凍術(shù)來減輕局部的疼痛，這些手術(shù)方案的選擇要根據(jù)具體的病情，以及青光眼的類型來決定。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  張健 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-28 1828次

• 繼發(fā)性青光眼的治療
  對(duì)于繼發(fā)性青光眼來說想要很好的治療，首先需要根據(jù)引起繼發(fā)性青光眼的病因不同來進(jìn)行對(duì)癥治療。首先如果是虹膜睫狀體炎，繼發(fā)青光眼時(shí)，應(yīng)該及時(shí)得充分散瞳，防止瞳孔后粘連。當(dāng)眼壓升高時(shí)可用降眼壓藥物。慢性虹膜睫狀體炎所致者，多數(shù)需要進(jìn)行手術(shù)治療。而青光眼睫狀體炎綜合癥，可以應(yīng)用噻嗎心安，皮質(zhì)類固醇。當(dāng)眼壓太高時(shí)，可以服用醋酸堿胺，一定禁用縮瞳劑。對(duì)于皮質(zhì)類固醇繼發(fā)性青光眼，應(yīng)該停用皮質(zhì)固醇后，多數(shù)病例眼壓可以逐漸恢復(fù)正常，少數(shù)病例眼壓不能夠降至正常，可以按原發(fā)性開角型青光眼的治療原則來進(jìn)行處理。對(duì)于長(zhǎng)期應(yīng)用皮質(zhì)類固醇者，應(yīng)該監(jiān)測(cè)眼壓，因此種繼發(fā)性青光眼多無自覺癥狀，如果眼壓升高未被及時(shí)發(fā)現(xiàn)，長(zhǎng)可導(dǎo)致嚴(yán)重的視功能損害直至失明。白內(nèi)障繼發(fā)的青光眼治療原則是摘除白內(nèi)障，并且植入人工晶體，如果房角也有粘連，那么則做白內(nèi)障和青光眼聯(lián)合手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-30 2835次

• 繼發(fā)性青光眼如何治療
  病情分析：繼發(fā)性青光眼治療的原則是首先去除原發(fā)病，避免繼發(fā)性青光眼的病情進(jìn)一步加重，然后通過藥物治療，激光治療或手術(shù)治療的方式降低眼壓，保護(hù)視神經(jīng)。意見建議：目前能夠造成繼發(fā)性青光眼的因素非常多，例如長(zhǎng)期使用激素藥物，眼部遭受重大外傷，眼球內(nèi)大量的出血，長(zhǎng)期的虹膜睫狀體炎或葡萄膜炎刺激等。患者一旦出現(xiàn)眼睛發(fā)紅發(fā)脹等情況，要考慮有青光眼的可能，必須及時(shí)就診。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-06-13 801次

• 繼發(fā)性青光眼遺傳嗎
  病情分析：不會(huì)，因?yàn)槔^發(fā)性青光眼往往是由于患者眼部受過外力打擊引發(fā)眼外傷或者是由眼部疾病、藥物等因素所致的，并不具有遺傳性。意見建議：建議在進(jìn)行某些戶外運(yùn)動(dòng)時(shí)，應(yīng)該注意做好頭部眼部的防護(hù)，以免引發(fā)一些顱內(nèi)或眼底疾病，在出現(xiàn)眼外傷后應(yīng)盡快查明眼底情況，控制好自身情緒，以免眼內(nèi)壓升高。
  李振東 副主任醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2020-04-02 901次

• 繼發(fā)性青光眼如何治療
  1、藥物治療，如糖皮質(zhì)激素、非甾體類抗炎藥、睫狀體麻痹劑、止血藥和降眼壓類藥物等。2、手術(shù)治療，如前房切開術(shù)或激光虹膜切開術(shù)。繼發(fā)性青光眼的預(yù)防方法有：1、避免眼外傷的發(fā)生，尤其是兒童和車床工人。2、避免劇烈運(yùn)動(dòng)，尤其是高度近視患者。3、有眼部原發(fā)病的應(yīng)積極治療
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-10-24 0次

• 繼發(fā)性青光眼遺傳嗎
  繼發(fā)性青光眼不會(huì)遺傳，一般只會(huì)涉及到單眼，沒有家族性，發(fā)病原因一般是因?yàn)槟承┭鄄』蛉硇缘募膊∑茐牧苏５姆克h(huán)而導(dǎo)致的。日常生活中要養(yǎng)成合理的作息習(xí)慣，不要熬夜，不要長(zhǎng)時(shí)間使用電子產(chǎn)品，加強(qiáng)眼部衛(wèi)生，不要用手揉搓眼睛。飲食上要低脂、低油，清淡飲食。
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-10-24 0次