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新鮮尿液混濁的原因

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醫生主講實錄

(1)尿酸鹽沉淀:濃縮的酸性尿液冷卻后,可有淡紅色尿酸鹽析出,加熱、加堿時皆可溶解。此種情形在天氣寒冷時多見。

(2)磷酸鹽和碳酸鹽沉淀:若尿液呈堿性時,可有磷酸鹽或碳酸鹽析出,呈白色,加酸可溶解。碳酸鹽遇酸可產生氣泡。

(3)尿路感染:主要與尿路細菌繁殖,出現膿尿、白細胞有關。尿液呈乳白色。

(4)乳糜尿:為白色乳糜樣尿液,見于絲蟲病或其它原因引起的腎周圍淋巴管阻塞。這在肉眼下容易鑒別。

在以上4種情況中,前兩種一般不屬病變。若新鮮尿液中經常出現尿酸、磷酸鹽等結晶析出,并伴有較多的紅細胞時,應懷疑泌尿系結石的可能。尿路感染時出現尿液混濁,尿沉渣鏡檢可發現膿細胞或白細胞。至于以尿蛋白為主的腎炎患者,新鮮尿液一般不會混濁。

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