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氣胸的臨床表現和治療

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醫生主講實錄

自發性氣胸是指在非外傷的情況下,肺組織連同其表面的臟層胸膜破裂,空氣進入胸膜引起的疾病。本病繼發于慢性支氣管炎、阻塞性肺氣種、肺結核、肺膿腫及肺癌等肺部疾患,發生于肺部,x線檢查無其他病變的氣胸為特發性氣胸。

二十歲到三十歲青年以特發性氣胸常見臨床表現,起病較急,多數有咳嗽或者用力過度等明顯誘因,出現刀割樣、針刺樣胸痛,并隨呼吸或咳嗽加重,呼吸困難,伴有紫紺、干咳,合并膿胸、支氣管炎者,咳嗽加劇,咳出膿性痰,且常與體位的改變有關。

治療:原發性治療,治療氣胸的原發病。一般治療,保持安靜,避免用力,呼吸困難者吸氧,胸腔排氣。閉合性氣胸壓縮至少30%,癥狀輕者不必抽氣,非壓縮超過30%,伴有呼吸困難、發紺者,則胸腔排氣治療。

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