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• 間質(zhì)性肺病是慢阻肺嗎

  間質(zhì)性肺病不是慢阻肺。間質(zhì)性肺病與慢阻肺是兩種完全不同的疾病，間質(zhì)性肺病主要表現(xiàn)為咳嗽及呼吸困難，胸部CT檢查可以明確間質(zhì)病的存在。而慢阻肺是氣道的慢性炎癥性疾病，主要癥狀就是反復(fù)出現(xiàn)的咳嗽、咳痰、氣喘，主要特征為持續(xù)存在的氣流受限，可以通過(guò)肺功能檢查來(lái)證實(shí)。間質(zhì)性肺病的主要臨床特征會(huì)出現(xiàn)限制性的通氣功能障礙，在臨床上也屬于炎癥性的疾病，不及時(shí)的治療會(huì)發(fā)展為纖維化。主要的治療方式是以藥物治療為主，根據(jù)病因的不同，可以采用糖皮質(zhì)激素或者免疫抑制劑進(jìn)行聯(lián)合的治療，對(duì)不同程度的炎癥的發(fā)生發(fā)展，有很好的預(yù)防和控制作用。如果是由于其他病因，如職業(yè)、環(huán)境、藥物等引起的，在去除致病因素的前提下，采用對(duì)癥治療措施。慢阻肺患者要注意戒煙，避免受涼，適量的進(jìn)行相應(yīng)的運(yùn)動(dòng)，采用以吸入支氣管擴(kuò)張劑為主的長(zhǎng)期治療，是主要措施。

  

  01:39
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-29 3464次

• 間質(zhì)性肺病傳染嗎

  間質(zhì)性肺病一般是不會(huì)傳染的。間質(zhì)性肺病是一類(lèi)疾病，主要累及肺間質(zhì)和肺泡腔，導(dǎo)致肺泡、毛細(xì)血管功能單位喪失的彌漫性肺疾病，一般不同的間質(zhì)性肺病，其臨床表現(xiàn)不完全一樣，多數(shù)起病是隱匿的，典型的癥狀包括呼吸費(fèi)力、呼吸困難、慢性咳嗽等。間質(zhì)性肺病目前還無(wú)法治愈，仍需要積極進(jìn)行規(guī)范治療，可以改善癥狀，維持基本的生活質(zhì)量。如果不及時(shí)進(jìn)行治療，隨著病情的發(fā)展，患者的癥狀會(huì)逐漸加重，甚至可能發(fā)生呼吸衰竭等嚴(yán)重的并發(fā)癥，導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難。間質(zhì)性肺病的患者根據(jù)病因的不同，可以選擇不同的治療方法。一些間質(zhì)性肺病可以采用激素、免疫抑制劑等治療，來(lái)調(diào)節(jié)人體的免疫功能，比如潑尼松等。也可以用免疫制劑聯(lián)合激素進(jìn)行治療，改善患者的生活質(zhì)量，常見(jiàn)的免疫制劑比如硫唑嘌呤。纖維化明顯者可以口服抗纖維化藥物，比如吡非尼酮等。還需對(duì)癥使用止咳藥，可以提高患者的生活質(zhì)量，緩解缺氧的癥狀，比如可待因等。對(duì)于病情比較嚴(yán)重的，生存期比較短的患者，可以考慮肺移植的方法進(jìn)行治療。

  

  01:48
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-07-06 3458次

• 間質(zhì)性肺疾病怎么檢查
  間質(zhì)性肺疾病在檢查方面：第一、肺部的影像學(xué)片，可以顯示雙肺彌漫性的陰影，可能可以是網(wǎng)格狀、網(wǎng)格條索狀、彌漫磨玻璃狀、結(jié)節(jié)狀、多發(fā)片狀或大片狀等混合存在，高分辨率ct也是診斷間質(zhì)性肺疾病的這種重要手段之一，能夠比較詳細(xì)的顯示出肺組織和間質(zhì)形態(tài)的結(jié)構(gòu)變化。第二、肺功能，肺功能的改變就是以限制性通氣障礙為主。第三、支氣管肺泡灌洗檢查，根據(jù)支氣管肺泡灌洗液當(dāng)中相應(yīng)的一些細(xì)胞的比例，可以分為淋巴細(xì)胞增多型和中性粒細(xì)胞增多型，各自對(duì)應(yīng)的疾病種類(lèi)不是特別一樣，各有各的特點(diǎn)。第四、肺活檢，這個(gè)主要是病理學(xué)方面的檢查。第五、全身系統(tǒng)的檢查。第六、診斷這間質(zhì)性肺疾病首先要通過(guò)癥狀體征、肺功能、胸片、高分辨率Ct證實(shí)，需要進(jìn)一步了解一下相關(guān)的病因，結(jié)合肺活檢和支氣管肺泡灌洗檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-04 2832次

• 間質(zhì)性肺疾病需要做哪些檢查
  間質(zhì)性肺疾病患者需要完善肺部高分辨CT檢查，以觀察肺部有無(wú)間質(zhì)性或纖維化樣的改變，部分患者還有蜂窩肺的形成。肺功能的檢測(cè)多有限制性的通氣功能障，伴有彌散功能的下降。心臟彩超檢查以排外有無(wú)繼發(fā)性的肺動(dòng)脈高壓和肺心病的形成。血?dú)夥治鰴z測(cè)以排外有無(wú)呼吸衰竭的存在。另外，還需要進(jìn)一步完善類(lèi)風(fēng)濕性因子以及ENA14項(xiàng)，ANCAdsDNA等，要注意排外有無(wú)風(fēng)濕結(jié)締組織病導(dǎo)致的繼發(fā)性間質(zhì)性肺病的形成。部分患者還要通過(guò)支氣管鏡的刷檢、活檢、灌洗，有時(shí)肺組織的活檢等以取得病理學(xué)的依據(jù)。故間質(zhì)性肺疾病通過(guò)上述檢查，可以用于診斷和評(píng)估病情。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-01-16 1457次

• 間質(zhì)性肺疾病需要做哪些檢查
  病情分析：需要完善胸部螺旋CT檢查、肺功能檢查+彌散功能測(cè)定、血常規(guī)及血?dú)饩C合分析檢查、肝腎功能檢查，明確肺部情況，是否存在呼吸衰竭情況。意見(jiàn)建議：如果合并感染，比如有咳嗽及咳黃痰伴發(fā)熱情況，可以給予抗生素對(duì)癥治療，選擇敏感性抗生素治療，吸氧，糾正缺氧，保持呼吸道通暢，注意休息。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2020-01-19 1002次

• 間質(zhì)性肺疾病分類(lèi)
  病情分析：間質(zhì)性肺疾病有200多種急性和慢性肺部疾病。具體可以分為已知病因的間質(zhì)性肺疾病、特發(fā)性間質(zhì)性肺炎、肉芽腫性間質(zhì)性肺疾病、罕見(jiàn)的間質(zhì)性肺疾病。意見(jiàn)建議：治療方面目前沒(méi)有特殊辦法，也沒(méi)有特效藥物，肺移植是目前最有效的治療方法。藥物治療方面可以口服吡非尼酮或者尼達(dá)尼布。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-12-31 2301次

• 間質(zhì)性肺疾病需要做哪些檢查
  為明確診斷，患者除了要配合醫(yī)生做體格檢查外，還需做高分辨CT、X線(xiàn)胸片、肺功能測(cè)定、纖維支氣管鏡等檢查。大多數(shù)間質(zhì)性肺疾病患者的X線(xiàn)胸片顯示肺部彌漫性浸潤(rùn)性陰影，但X線(xiàn)胸片無(wú)異常并不能排除間質(zhì)性肺疾病。高分辨CT可顯示患者肺部有彌漫性結(jié)節(jié)影或磨玻璃樣變，肺功能測(cè)定可提示患者有限制性通氣障礙和氣體交換
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-09-08 1285次

• 間質(zhì)性肺疾病
  間質(zhì)性肺疾病包括200多種急性和慢性肺部疾病，病變主要累及肺間質(zhì)和肺泡腔，導(dǎo)致肺泡-毛細(xì)血管失去功能所致的疾病。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-11-29 3826次