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• 如何診斷間質(zhì)性肺病

  間質(zhì)性肺病的診斷需要結(jié)合患者的癥狀以及輔助檢查具體如下：第一，患者出現(xiàn)逐漸加重的氣喘、咳嗽，查體可以見(jiàn)到杵狀指，聽(tīng)診雙肺可聞及爆裂音，而且以雙下肺比較明顯。第二，胸部影像學(xué)檢查。胸片可見(jiàn)雙肺彌漫性陰影，胸部CT可以見(jiàn)不規(guī)則現(xiàn)狀，網(wǎng)格影改變多在雙肺胸膜下出現(xiàn)。第三，肺功能檢查，提示限制性的通氣功能障礙以及彌散功能的減低，也有肺功能正常的患者，但通常是比較少見(jiàn)的。第四，肺活檢。通過(guò)支氣管鏡肺活檢，或者外科胸腔鏡肺活檢進(jìn)行病理學(xué)檢查，是診斷間質(zhì)性肺病的重要手段。一旦診斷為間質(zhì)性肺病，就要積極的進(jìn)行治療，根據(jù)病因的不同，治療的方法也是有所區(qū)別的。如果沒(méi)有及時(shí)的接受正規(guī)的治療，往往會(huì)伴隨著病情的加重，患者會(huì)出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難甚至可能會(huì)發(fā)生呼吸衰竭等嚴(yán)重的并發(fā)癥。

  

  01:52
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-07-06 2907次

• 間質(zhì)性肺病診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么

  間質(zhì)性肺病診斷標(biāo)準(zhǔn)是臨床特征、胸部CT表現(xiàn)、肺功能檢查、病理活檢，及排除其他原因?qū)е碌拈g質(zhì)性肺病。間質(zhì)性肺病臨床主要表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的呼吸困難、限制性通氣功能障礙，可伴彌散功能降低、低氧血癥以及影像學(xué)上的雙肺彌漫性病變，最終可能會(huì)發(fā)展為彌漫性肺纖維化和蜂窩肺，導(dǎo)致呼吸衰竭。患者可通過(guò)中醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合的方法進(jìn)行治療，西醫(yī)主要是應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，如潑尼松等進(jìn)行治療；如果療效不佳，可聯(lián)合免疫抑制劑，如硫唑嘌呤等進(jìn)行治療；如果合并細(xì)菌感染，可配合應(yīng)用抗菌素。中醫(yī)認(rèn)為本病治療分為兩個(gè)階段，肺痿階段和肺痹階段，可根據(jù)患者的不同臨床表現(xiàn)，進(jìn)行具體的辨證治療。建議患者在進(jìn)行藥物治療的同時(shí)，需要預(yù)防感染，如周?chē)霈F(xiàn)感冒的人要注意隔離。同時(shí)患者在日常生活中要注意保暖，同時(shí)需要禁煙、戒酒，要避免有害物質(zhì)的吸入，以免導(dǎo)致病情的逐漸惡化。

  

  01:42
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-30 3168次

• 間質(zhì)性肺疾病
  間質(zhì)性肺疾病是以彌漫性肺實(shí)質(zhì)、肺泡炎癥和間質(zhì)纖維化為病理基本病變，以活動(dòng)性呼吸困難、X線胸片彌漫性浸潤(rùn)陰影、限制性通氣障礙、彌散功能降低和低氧血癥為臨床表現(xiàn)的不同種類(lèi)疾病群構(gòu)成的臨床病理實(shí)體的總稱。常見(jiàn)癥狀漸進(jìn)性勞力性氣促、干咳、雙下肺吸氣末捻發(fā)音或濕啰音，杵狀指，胸片示雙肺彌漫性網(wǎng)格狀影。病因大多不明，致病因子通常是毒素或抗原，已知的抗原吸入如無(wú)機(jī)粉塵與石棉肺、塵肺相關(guān)，有機(jī)粉塵與外源性過(guò)敏性肺泡炎相關(guān)等，而特發(fā)性肺纖維化和結(jié)節(jié)病等的特異性抗原尚不清楚。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-21 3514次

• 間質(zhì)性肺疾病的癥狀
  一般來(lái)說(shuō)，不同病因的間質(zhì)性肺疾病，臨床表現(xiàn)不完全一樣。多數(shù)來(lái)說(shuō)，起病較為隱匿，呼吸困難是最常見(jiàn)的癥狀。一般來(lái)說(shuō)，在疾病的早期呼吸困難，僅在活動(dòng)時(shí)可以出現(xiàn)，隨著病情的進(jìn)一步進(jìn)展，呈進(jìn)行性加重的呼吸困難。其次是咳嗽，多為持續(xù)性干咳，少數(shù)有咯血、胸痛和喘鳴的情況。如果患者還有全身癥狀，如發(fā)熱、盜汗、消瘦、肌肉關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、口干、眼干等，通常提示可能存在結(jié)締組織疾病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-05 1580次

• 間質(zhì)性肺疾病分類(lèi)
  病情分析：間質(zhì)性肺疾病有200多種急性和慢性肺部疾病。具體可以分為已知病因的間質(zhì)性肺疾病、特發(fā)性間質(zhì)性肺炎、肉芽腫性間質(zhì)性肺疾病、罕見(jiàn)的間質(zhì)性肺疾病。意見(jiàn)建議：治療方面目前沒(méi)有特殊辦法，也沒(méi)有特效藥物，肺移植是目前最有效的治療方法。藥物治療方面可以口服吡非尼酮或者尼達(dá)尼布。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-12-31 2301次

• 間質(zhì)性肺疾病是絕癥嗎
  病情分析：間質(zhì)性肺炎是一組主要累及肺間質(zhì)和肺泡腔的肺部彌漫性疾病，臨床癥狀主要表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的呼吸困難以及刺激性干咳。胸部影像學(xué)檢查常消失蜂窩狀、網(wǎng)格狀或纖維條索狀磨玻璃樣密度影，以兩下肺靠近胸膜處最為常見(jiàn)。意見(jiàn)建議：通常所說(shuō)的絕癥一般是指各種惡性腫瘤，而絕大部分的間質(zhì)性肺炎并不是腫瘤病變，所以間質(zhì)性肺炎并不是絕癥。但很多類(lèi)型的間質(zhì)性肺炎，目前治療缺乏特效藥，治療較為困難。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-05-26 1801次

• 間質(zhì)性肺疾病
  間質(zhì)性肺疾病包括200多種急性和慢性肺部疾病，病變主要累及肺間質(zhì)和肺泡腔，導(dǎo)致肺泡-毛細(xì)血管失去功能所致的疾病。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-11-29 3826次

• 間質(zhì)性肺疾病是什么病
  間質(zhì)性肺疾病，顧名思義，是指影響肺間質(zhì)的一系列疾病的總稱。肺間質(zhì)是肺泡與血管之間的組織結(jié)構(gòu)，當(dāng)這一區(qū)域發(fā)生病變時(shí)，便會(huì)導(dǎo)致間質(zhì)性肺疾病的發(fā)生。這類(lèi)疾病的主要癥狀包括咳嗽、咳痰、胸悶氣急以及進(jìn)行性加重的呼吸困難。間質(zhì)性肺疾病的成因復(fù)雜多樣，包
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2024-09-06 0次