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腎周圍炎的臨床表現

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醫生主講實錄

腎周圍組織的化膿性炎癥,被稱為腎周圍炎,若形成膿腫則被稱為腎周圍膿腫,致病菌以金黃色葡萄球菌以及大腸埃希菌較多見。

其臨床表現如下,主要為畏寒、發熱、腰部疼痛和肌緊張,局部壓痛明顯,血常規提示白細胞以及中性粒細胞上升,由于胃周圍炎多半有腎實質的感染,尿常規檢查可見膿細胞,單純腎周圍炎尿常規無異常,若膿腫、潰破、沿腰大肌擴展,刺激腰大肌使髂關節屈曲不能伸展,脊柱彎向患側,胸痛可見同側膈肌抬高,活動受限,腹部平片可見脊柱向患側彎曲,腰大肌陰影消失,靜脈尿路造影腎位置異常,呼吸時移動范圍縮小,甚至不隨呼吸移動,B超以及CT可顯示,腎周圍膿腫在超聲引導下做腎周圍的穿刺可抽的膿液。

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