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• 什么樣的患者適合留置胃管

  不管是腫瘤患者還是其他的患者，比如說老年患者或者是腦梗塞的患者，或者是比較虛弱的患者，只要他實際的攝入量，也就是經口進食量，占基本需要量的只有25%到50%的時候，或者完全不能經口進食的患者，都建議留一個胃管。那么留置胃管的好處就是，首先它無創、經濟、實惠，每1到3個月更換一次，第二就是對于這種小于四周，需要進行腸內營養的患者，胃管是一個非常好的選擇。但是它也有缺點，會容易造成誤吸，導致誤吸性肺炎，對于頭頸部或者食道放療的患者，是不推薦留置胃管的，因為它可以造成食道，或者咽部黏膜的損害。

  

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  閆新欣 副主任醫師航天中心醫院

  2019-06-24 5513次

• 如何預防鼻飼患者的上消化道出血

  一些患者因為疾病不適合，自行進食或者是不能進食，需要鼻飼的來補充營養。有鼻飼管的刺激，以及失去了口腔的咀嚼作用，加上原發疾病的影響，容易形成上消化道出血。應該注意以下幾個方面：第一，要積極治療原發病，爭取早日拔除胃飼管、鼻胃管。第二，選擇容易消化的流質，或者是半流質的飲食，避免過冷過熱的刺激性的食物。第三，要預防性的使用PPI制劑。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-17 2544次

• 腦卒中后留置尿管的患者何時可以拔除尿管
  患者留置尿管拔出的時間要根據具體的情況而定，如果是因為腦卒中后患者行開顱手術治療，手術前一般會留置尿管，而此時患者的排尿功能如果沒有受損的話，在手術后就可以考慮拔出。如果是因為腦卒中后患者排尿功能受到影響，小便不能排出而留置導尿的話，這時應當根據患者的排尿功能損傷的程度，需要夾管定時排放小便，訓練膀胱的儲尿功能。如果患者在夾管期間有腹脹和尿意，可以考慮拔除尿管，當患者排尿功能完全受損，為了避免長期留置尿管而引起尿路感染，建議制定飲水排尿計劃，使用一次性的導尿管進行間歇導尿。
  語音時長 1:19”
  展瑞靜 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-05 3963次

• 經鼻飼管進行鼻飼應注意什么
  1、患者床頭持續抬高大于等于45度。2、容量從少到多，首日500毫升，在2到5日內達到全量。3、速度從慢到快，首日腸內營養輸注每小時20到50毫升，次日每小時80到100毫升，12到24小時內輸注完畢。有條件的情況下，可用營養輸注泵控制輸出速度，每次鼻飼量不超過350毫升，間隔時間不少于3小時。4、鼻飼液應用熱水捂熱，使溫度維持在31到40℃左右，不易煮沸，煮沸可使鼻飼液中的蛋白凝固。5、一般每個月更換一次胃管，晚上拔出，次日早晨再由另一側鼻孔插入。6、每次注入前應先回抽見有胃液抽出，即注入少量的溫開水再慢慢的注入流質或藥液，最后再注入少量的溫開水以沖盡胃液，避免食物囤積在胃腔中而變質，造成胃腸炎或堵塞管腔。7、每4小時用20到30毫升的溫水沖洗管道，中斷輸注或者是給藥前后20到30毫升溫水沖洗管道。8、鼻飼藥片應碾碎溶解后調勻注入，注入后再注入少量的開水。
  語音時長 1:36”
  劉叢 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-09-25 10377次

• 胃癌術后的鼻飼管從哪里下
  病情分析：通常情況下患有胃癌的病人在外科手術治療后的鼻飼管是需要從鼻子下的，主要是經過胃腸道。期間病人一定要在醫生的建議和指導下下鼻飼管，避免出現耽誤病情的情況。意見建議：建議病人術后傷口部位疼痛時應該服用一些消炎止痛的藥物來進行治療。然后必要的情況下應該做一些放化療。
  信鵬 主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-09-20 2105次

• 膈疝可以插胃管鼻飼嗎
  病情分析：通常情況下膈疝的患者是可以插胃管鼻飼的，主要是根據具體的病情來決定的，期間病人應該定期到正規醫院做B超，CT或者x線的檢查來明確病情的嚴重程度。意見建議：建議病人在反酸，胸痛和吞咽梗阻感等臨床癥狀嚴重時應該及時的進行外科手術的治療，然后再配合服用促胃腸動力和黏膜保護劑促進病情的恢復。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-03 1201次

• 經鼻飼管進行鼻飼應注意什么
  1、患者床頭持續抬高大于等于45度。2、容量從少到多，首日500毫升，在2到5日內達到全量。3、速度從慢到快，首日腸內營養輸注每小時20到50毫升，次日每小時80到100毫升，12到24小時內輸注完畢。有條件的情況下，可用營養輸注泵控制輸出速度，每次鼻飼量不超過350毫升，間隔時間不少于3小時。4、
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-11-30 953次

• 鼻飼管示意圖
  鼻飼管是一種醫療設備，在鼻飼管進入食管和胃部后，可將營養液或藥物通過鼻腔輸送到胃腸道內，通常用于無法正常進食的患者。
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2023-06-08 0次