一般來說癱瘓恢復的次序是先下肢后上肢，就上肢而言，肩關節是近端大關節一般先恢復，而手則是遠端的小關節，恢復較慢。
因為人的上肢尤其是手的運動遠比下肢精細，在大腦皮質的功能投射區更大，因此大腦外傷后手功能恢復更難。
此外，偏癱患者的運動功能，一般是先恢復粗大的運動功能，然后才恢復精細動作以及復雜的動作。
腦卒中偏癱后為什么手恢復得慢
展瑞靜主治醫師
聊城市第二人民醫院 疼痛科
2018-08-05 7654次
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腦出血后為什么偏癱腦出血以后形成了一個血腫，壓迫了神經細胞，尤其是對運動神經纖維的壓迫，就造成了它所支配的效應器，也就是肌肉的癱瘓，所以它就出現了偏癱。同時如果影響了感覺神經的纖維，也會引起麻木，感覺的缺失，同時還可以損害視覺的神經纖維，造成了偏盲等等。所以腦出血血腫的壓迫是關鍵，它造成的神經纖維的受壓、損害、脫鞘甚至于壞死，才使功能喪失出現了偏癱。所謂偏癱指的是，病灶壓迫了神經纖維之后，引起大腦對側的，肌肉效應器的癱瘓。往往腦出血是豆紋動脈出血，它壓迫了內囊，引起的偏癱、偏身感覺障礙、偏盲等等，是一個完整的所謂的三偏征。這是一個最典型的腦出血，引起的偏癱的癥狀和體征。
01:41
黃世昌
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-09-26 6762次
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腦卒中偏癱的特點腦卒中偏癱，最典型的就可以出現三偏征，偏身感覺障礙、偏癱、偏盲，這是最典型的。一般病灶發生在內囊附近，可以表現得非常典型。也有的發生在內囊以外的部位，比如發生在腦干，它不但有偏癱的問題，它還可以有意識障礙。特別是如果發生在呼吸循環中樞附近，還可以引起生命方面的生命體征的改變。如果發生在大腦，可以有語言的，可以有認知障礙等等。如果發生在小腦，還可以有共濟失調等等癥狀出現。所以發生的部位不同，引起的臨床體征，癥狀也不完全一樣。但是以內囊附近發生的病灶三偏征為最特殊、最典型的一個診斷的依據。
01:22
黃世昌
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-02-02 4886次
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腦出血后為什么偏癱因為腦子是控制我們所有活動的中樞神經系統，我們所有的活動以及言語功能、吞咽功能、意識都是受大腦控制的。如果患者出現了腦出血，尤其是累及了錐體束的損害，那么患者是可以出現偏癱的。在臨床上最常見的損害部位是基底節的損傷以及腦干的損傷。如果累及了皮質脊髓素，患者可以出現偏側肢體的活動障礙、偏癱以及偏側肢體的感覺異常等癥狀。所以腦出血的患者根據累及部位的不同，以及出血量的不同，患者臨床表現是不一樣的。如果患者是額葉的出血，患者可以出現精神行為異常，有一些患者甚至可能會出現癲癇。語音時長 01:10”
陳麗平
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-04-30 3340次
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腦出血導致偏癱為什么手恢復最慢腦出血導致的偏癱，通常情況下都是由于血腫壓迫到周圍的腦組織，特定的腦組織會影響人體的運動功能而出現肢體無力，嚴重的患者會出現偏癱現象，也就是一側肢體完全不能活動，運動功能喪失，為什么手恢復的最慢，通常情況下，腦出血在急性期的病死率要較其他的腦血管疾病要高，但是恢復起來相對癥狀好轉得也快一些。實際上腦梗死尤其是大面積腦梗死，腦干梗死造成的偏癱恢復起來要比腦出血要差一些。而特定位置導致的手部恢復慢，主要還是由于損傷到上肢運動神經的中樞神經中樞而導致的手部功能恢復慢，甚至出現肌張力高的現象。語音時長 01:16”
趙騫康
主治醫師天津市職業病防治院
2019-09-30 3198次
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腦出血后為什么偏癱病情分析：偏癱是腦出血最常見的臨床癥狀，可以表現為不同程度的上下肢的無力、肢體痛覺減退等。意見建議：主要的原因：1、頸內動脈、大腦中動脈主干閉塞，導致大腦半球大面積梗死，廣泛的腦細胞的缺血、水腫、壞死，導致中樞神經系統癱瘓。2、大腦中動脈、基底動脈分支血管閉塞，導致基底節區、腦干梗死，導致錐體束、皮質脊髓束受損，中樞神經系統指令無法下傳到肢體。
黃世昌
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-05-10 2004次
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腦出血導致偏癱為什么手恢復最慢病情分析：腦出血導致偏癱，手恢復最慢的原因就是手的功能相對是非常復雜的。而且肌肉相對較多，體積比較小，對于神經支配能力要求更高，所以很多情況下手恢復的最慢，而下肢一般都能恢復到至少能行走的狀態。意見建議：建議患者積極進行康復功能鍛煉，比如推拿，針灸，按摩等等，而且更重要的是加強自身的主觀能動性，這樣才能更好的促進恢復。
高亦深
主治醫師威海市中心醫院
2021-10-03 2409次
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腦卒中偏癱步態腦卒中的患者如果遺留有一側肢體的運動障礙，也就是偏癱的時候，在走路的時候會有跛行，彈簧腿，拖行等步態。腦卒中是一類腦血管系統疾病，指的是各種原因所導致的顱內血管的病變，包括出血、梗死等等，從而引起該血管所營養的腦組織缺血缺氧，組織低灌注，顱內高壓，從而影響大腦的功能，引起一系列臨床上的病變。在臨床上
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2022-01-24 1748次
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偏癱手多久能恢復患者偏癱手一般3~6個月能恢復，但是只針對于病情較輕、注重恢復期治療的患者，如果病情比較嚴重，并且沒有注重恢復的治療，通常難以恢復手部功能。偏癱的病因復雜多樣，主要與中風、腫瘤、感染等因素有關，可出現手部不適，如麻木、靈活性下降等，其不適癥
牛玥
副主任醫師吉林市人民醫院
2023-09-08 0次
