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什么是肛門內(nèi)括約肌

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醫(yī)生主講實(shí)錄

肛門內(nèi)括約肌是直腸壁橫肌纖維延續(xù)到肛管部增厚變寬而成,屬平滑肌,受植物神經(jīng)支配。

內(nèi)括約肌上起肛門直腸環(huán)平面,下至括約肌間溝,包繞肛管上三分之一,高1.72±0.01cm,厚0.48±0.004cm,下緣在肛緣上0.9±0.01cm,其下部1.5cm被外括約肌所環(huán)繞。肌束呈橢圓形,乳白色,如覆瓦狀連續(xù)重疊排列。上部纖維斜向內(nèi)下,中部呈水平,下部稍斜向上。在最肥厚的下端形成一條環(huán)形游離緣,指診括約肌間溝可觸及此緣。

內(nèi)括約肌的作用主要是參與排便。當(dāng)直腸內(nèi)糞便達(dá)到一定量時(shí),通過(guò)直腸內(nèi)的壓力感受器和齒狀線區(qū)的排便感受器,反射性引起內(nèi)括約肌舒張排出糞便。排便中止時(shí),內(nèi)括約肌收縮,可使肛管排空。排便結(jié)束后,內(nèi)括約肌維持在收縮狀態(tài),保持一定的張力。

內(nèi)括約肌屬不隨意肌,保持平滑肌特性,受到刺激容易痙攣。所以肛裂患者大便時(shí)可致內(nèi)括約肌痙攣,產(chǎn)生排便困難和劇痛。切斷內(nèi)括約肌可解除痙攣,切斷后不會(huì)引起排便失禁。

以上內(nèi)容僅供參考

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