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小兒便血的原因和檢查手段

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醫生主講實錄

兒童便血的原因包括上消化道出血,多表現為黑便或者柏油樣便,對于下消化道病變引起的血便,常見的病變有息肉,腸套疊,腸重復畸形,美克爾憩室,過敏性紫癜,炎性腸病,內痔,肛裂和直腸脫垂等。小兒便血常用的檢查包括腹部超聲檢查,注意檢查有無腸道腫物,特別注意腸重復畸形和慢性腸套疊,還可以做結腸鏡檢,為小兒便血常用的檢查手段。

可直視下發現結腸病變,特別是結腸息肉,同時可行電灼切除,如為炎性腸病,可進行組織活檢,消化道造影可以顯示整個消化道,有助于小腸息肉的發現,對炎性腸病也有診斷價值。

另外,還有消化道放射性核素掃描,對異位胃黏膜如腸重復畸形等有特殊的診斷價值,腹部ct掃描有助于發現消化道占位等。

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