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食道閉鎖的影像學檢查

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醫生主講實錄

如果患兒初步考慮食道閉鎖,需要進行進一步的影像學檢查,并進行分型,以便明確手術指征和手術方法。在放置胃管后,通過胸腹部平片證明移位管停留于近段食道盲端,同時可顯示腹部是否充氣,已證實存在氣管食管瘺,食管造影可進一步明確并清楚顯示食管近端的盲端位置,以初步判斷手術難易程度。

在進行食管造影時要注意以下幾個方面,目前常用水溶性造影劑或者氣體做對比進行食管造,胃影管經口腔進入感覺阻力即可,不再向胃內進胃管,注入一到兩毫升水溶性造影劑,攝片完成后盡快將注入造影劑抽出,同時清理口腔分泌物,避免誤吸,攝片時盡量做到體位放正,有利于正確評估食管近端的盲端位置。

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