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• 腰椎滑脫應如何治療

  腰椎滑脫的治療主要根據患者的臨床癥狀以及脊柱是否穩(wěn)定來決定，其治療方式主要分為保守治療以及手術治療。如果患者腰椎沒有明顯的不穩(wěn)，患者的癥狀也不是很嚴重，僅有輕微的腰痛。此種情況可以采用保守治療，主要是臥床休息、按摩、理療。如果患者腰椎滑脫比較嚴重，存在明顯的不穩(wěn)，患者除有嚴重的腰痛外，可能還有下肢疼痛、麻木無力等。此種情況保守治療可能是無效的，患者要考慮進行手術治療，根據患者的具體情況可以采用單純的減壓手術以及減壓融合固定手術等。因此，如果患者長時間存在腰部疼痛、下肢疼痛、麻木無力等嚴重神經癥狀時，應該盡快骨科或者是脊柱外科就診。

  

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  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-29 1994次

• 腰椎滑脫應如何治療

  如果是早期的，或者輕度的腰椎滑脫，特別是一度或者一度以內的腰椎滑脫，我們基本上都可以選擇保守治療。腰椎滑脫成因，主要是由于先天的，或后天的一些因素，造成腰椎穩(wěn)定性結構的破壞，所以造成腰椎的滑移。所以保守治療，一個是加強腰背肌的鍛煉，避免負重，或者避免對腰椎有損傷，或勞損的運動。在這種情況下，我們期望去穩(wěn)定腰椎的穩(wěn)定性，要穩(wěn)定它的結構，不讓它出現(xiàn)繼續(xù)加重，或過快加重的過程。所以腰椎滑脫，保守治療主要是以鍛煉為主。當然在急性期，如果出現(xiàn)腰椎的疼痛，或者是一些下肢神經的癥狀，我們也可以運用一些，比如說戴護腰，或者結合理療或者藥物，去緩解患者的疼痛。而當腰椎滑脫達到一定的程度，或者說癥狀加重已經影響到了，患者的日常生活，或者工作的情況下，我們通過一些正規(guī)的保守治療，仍然達不到緩解或者減輕的作用。像這種情況下，或者是出現(xiàn)急性的馬尾神經綜合征，突然大小便不行了，或者鞍區(qū)或會陰區(qū)，出現(xiàn)極度的麻木或感覺缺失，這種情況下，需要考慮做手術治療。

  

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  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-10-10 6793次

• 膜性腎病如何治療
  膜性腎病占我國原發(fā)性腎病綜合征的25%-30%，病變常呈緩慢進展，20%到35%患者的臨床表現(xiàn)可自發(fā)緩解，對于本病的治療，目前有很大的爭議，根據循證醫(yī)學已有以下共識。一，該病單用糖皮質激素無效，必須激素聯(lián)合烷化劑，常用環(huán)磷酰氨、苯丁酸氮芥等，效果不佳的患者，可用小劑量的環(huán)孢素。一般用要在半年以上，也可與激素聯(lián)合應用。二，早期膜性腎病療效相對較好，若腎功能嚴重惡化，血肌酐大于354微摩爾每升，腎穿刺病理檢查提示有嚴重的間質纖維化者，不給予上述治療。三，激素聯(lián)合烷化劑治療，治療的對象主要有病變進展高危因素的患者，如嚴重持續(xù)性腎病綜合癥，腎功能惡化，腎小管間質較重的異性病變的，反之則提議先密切觀察六個月，控制血壓和用ACEI降尿蛋白。病情無好轉，再接受激素聯(lián)合烷化劑治療，另外膜性腎病易并發(fā)血栓栓塞并發(fā)癥，應予以積極的防治。
  語音時長 01:37”
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-10 4668次

• 如何治療膜性腎病
  常用的早治療方法為：一，糖皮質激素治療，強的松2毫克/千克，隔日一次晨服，連續(xù)8周，然后于4周內減量至停用。二，糖皮質激素與細胞毒類免疫抑制劑的聯(lián)合應用，特別是苯丁酸氮芥與大劑量糖皮質激素交替使用，渴望提高療效，并減少副作用。1、糖皮質激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺治療，強的松1毫克/千克，隔日頓服8周，然后4周內徹完，加環(huán)磷酰胺0.5至1.0克每平方米，每月一次靜脈點滴，共6個月。據報道該法與上述糖皮質激素治療的效果相當而無差別。2、糖皮質激素聯(lián)合苯丁酸氮芥治療，甲基強的松龍沖擊3天改強的松0.5毫克/千克/天，服27天，在以苯丁酸氮芥0.2毫克/千克/天，服用一月，如此交替使用，共用藥半年。據報道該治療方法療效較好。三，沖擊療法，見微小病變型腎病的治療。四，環(huán)孢素A治療，見微小病變性腎病的治療。
  語音時長 1:49”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-10-28 2022次

• 如何治療膜性腎病
  膜性腎病臨床上以大量蛋白尿或腎病綜合征為主要表現(xiàn)，按病因分為特發(fā)性和繼發(fā)性膜性腎病。治療:1.非免疫治療，控制血壓在125/70毫米汞柱以下；抗凝治療；低蛋白飲食；其他對癥治療。2.免疫治療，免疫抑制劑取決于其蛋白尿的程度、持續(xù)時間及腎功能的狀態(tài)。
  王娟 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2019-01-02 1702次

• 膜性腎病水腫如何治療
  膜性腎病患者出現(xiàn)水腫可應用利尿藥物進行治療，常用的有呋塞米、氫氯噻嗪、安體舒通等，若存在嚴重的低白蛋白血癥，也可輸注白蛋白進行擴容，擴容后再應用利尿劑，效果更好。也使用低分子右旋糖酐進行擴容，但應在尿量大于400毫升時使用。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-16 2502次

• 接觸性唇炎應如何治療？
  得了接觸性唇炎以后，要停用新近使用的唇膏或者口紅等用品，對于唇紅的糜爛、滲液區(qū)可用3%的硼酸溶液冷濕敷，局部無腎炎后，可外用糖皮質激素乳膏外涂，對于慢性唇炎患者，需使用，糖皮質激素乳膏，聯(lián)合青霉素眼膏等外用，而且需要避免唇部再次受到化學物品的刺激，牙膏盡量選用無氟和薄荷的牙膏。
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-01-21 171次

• 腎病綜合征患者應如何治療?
  腎病綜合征患者可采取一般治療、藥物治療、手術治療等方法來治療。1、一般治療：如果腎病綜合征患者有嚴重水腫、低蛋白血癥等情況，需要注意臥床休息。2、藥物治療：患者可遵醫(yī)囑使用復方環(huán)磷酰胺片、呋塞米片、氫氯噻嗪片等藥物進行治療，同時也可配合使用醋酸潑尼松片等藥物來治療。3、手術治療：若上述方法治療無效，
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-07-01 406次