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• 什么是肉芽腫性炎

  肉芽腫性炎也是一種以肉芽腫形成為主要特征的慢性增生性炎癥，它的致病原主要是細菌、真菌、梅毒螺旋體，還包括異物等。而肉芽腫的主要細胞成分是上皮樣細胞和多核巨細胞，在不被消化的細菌或其他抗原物質的長期刺激下，進入病灶的巨噬細胞過多，則轉化為類上皮細胞圍繞在病灶周圍，類上皮細胞之間還有散在的多核巨細胞。肉芽腫性炎的常見病因具體如下：一，細菌感染，由結核桿菌和麻風桿菌分別引起的結核病和麻風病、漢賽巴爾通體引起的貓抓熱、傷寒桿菌引起的傷寒等；二，螺旋體感染，梅毒螺旋體引起的梅毒；三，真菌感染，包括念珠菌感染、毛霉菌病、隱球菌病、放線菌病、新型隱球菌病、組織胞漿菌病等；四，寄生蟲感染，包括血吸蟲病、絲蟲病、蛔蟲病等；五，異物，包括內源性和外源性兩大類。

  

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  高成業 副主任醫師邯鄲市第一醫院

  2021-08-19 11831次

• 腎盂腎炎原因

  腎盂腎炎的原因，往往是細菌感染引起的。咱們知道，尿路是不容易有細菌感染的。因為尿流的沖刷作用，細菌在尿路是不容易停留的。那么為什么還會出現腎盂腎炎：第一，是病人有免疫力的降低，那么在此基礎上呢，咱們也有細菌的侵入。咱們細菌的侵入呢，我們認為一般有幾個途徑。首先細菌可以沿著尿路，逆行到達腎盂引起腎盂腎炎。第二，是細菌還可以通過血液，然后到達腎臟，然后引起腎盂腎炎。另外如果腎周有感染，那么細菌也可以從局部，然后蔓延過去，如果蔓延過去以后呢也可以引起腎盂腎炎。第三，咱們知道腎盂和淋巴道是有一定相通的，那么淋巴道的細菌，也會蔓延到腎臟引起腎盂腎炎，這就是我們通常說的，空軍途徑、海軍途徑、陸軍途徑和海軍陸戰隊途徑，這些途徑都可以引起腎盂腎炎的發生。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 10125次

• 黃色肉芽腫性腎盂腎炎
  黃色肉芽腫性腎盂腎炎，是慢性腎盂腎炎不常見的一種類型，多數病例發生于感染性結石造成尿路梗阻的患者，其特征是腎實質嚴重破壞，出現肉芽腫，膿腫和泡沫細胞容易被誤診為腎癌，兒童和成人的黃色肉芽腫性腎盂腎炎的臨床表現有所不同。成人的黃色肉芽腫性腎盂腎炎好發于中年女性，具有反復尿路感染的患者，常見癥狀包括腰痛，發熱、乏力、納差和體重下降。體檢常可發現單側的腎臟包塊，尿化驗結果可見尿路感染的相關異常指標，最常見的致病菌是大腸埃希菌，其次為變形桿菌、銅綠假單胞菌、粉球菌和克雷伯桿菌。兒童的黃色肉芽腫性腎盂腎炎，臨床表現分為兩種類型，一種為病變累及整個腎臟，此行男女比約為一比一。另一種類型腎臟局部受累，外形類似腫瘤，此型以女性多見。常見臨床癥狀包括腰痛、發熱和生長發育遲緩，變形桿菌和大腸埃希菌是常見的致病菌，x檢查是確診本病的重要手段，但靜脈腎盂造影，不具有診斷意義，ct檢查具有診斷價值。典型的ct表現為腎臟腫大，并可見渠道圓形低密度腫塊，外圍有一圈造影增強環，腫塊內可伴有結石，
  語音時長 1:51”
  蘇潔茹 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-09-10 2550次

• 黃色肉芽腫性腎盂腎炎是什么
  黃色肉芽腫性腎盂腎炎是慢性細菌性腎盂腎炎的一種類型，其特征是腎實質破壞，出現肉芽腫，膿腫和泡沫細胞，泡沫細胞即含有脂質的巨噬細胞，本病不常見，但是在外科確診的一千例慢性腎盂腎炎患者中有6例。近年來發病率明顯增多，可以發生于任何年齡，從11個月到89歲，最常見的是五十到七十歲的成人，女性比男性更常見，性別比是二比一，多為一側腎臟，極少雙側腎同時受累，絕大多數患者表現為腎區的疼痛，反復發作尿感，發熱乏力，厭食，體重下降和便秘。患者在確診為本病之前平均經過了三個月到九年的治療，73%的患者有前期的結石梗阻性疾病和糖尿病病史。30%有尿路器械使用史。60%有腎腫塊，而40%的患者有高血壓。
  語音時長 1:25”
  張靜靜 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-29 3081次

• 懷疑腎盂腎炎怎么檢查
  病情分析：如果懷疑患者得了腎盂腎炎，可以行尿常規、尿培養檢查。如果尿常規中白細胞是陽性的，尿培養中培養出來了細菌，結合患者有腰痛、發熱的癥狀，考慮就是得了腎盂腎炎。意見建議：腎盂腎炎因為是一種細菌性的炎癥，所以主要是給予抗生素抗感染治療，在選擇抗生素的時候，可以選擇頭孢類的抗生素，也可以選擇青霉素類的抗生素。另外喹諾酮類的抗生素效果也是不錯的。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-03-03 1102次

• 炎性肉芽腫有什么癥狀？
  病情分析：對于炎性肉芽腫這種疾病，在臨床上病人大多數會出現顱內高壓，局部水腫或者占位等癥狀，病人需要及時的做腦脊液檢查，胸片或者CT掃描等檢查，來進行詳細的診斷。意見建議：建議病人需要在醫師的指導下，積極的使用抗生素來對癥治療，然后在日常生活中，不要出現感冒的情況，要注意保暖，增強機體的免疫力。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2020-04-09 2504次

• 黃色肉芽腫性腎盂腎炎的影像檢查
  對本病較有價值，一般先行B超聲掃描，可見到患腎有不同程度增大，有液性暗區存在及腎輪廓異常。本病的X線改變很不一致，各種各樣的局灶或彌漫性損傷均可見，且取決于有無梗阻、結石和其他異常的存在。80%的患者靜脈腎盂造影可發現帶有結石的病腎無功能，腎盞變形也常見，尤其病腎為彌漫性者，局灶性損傷者表現為囊性或
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 115次

• 幼年性黃色肉芽腫里邊有淤血
  幼年性黃色肉芽腫里邊有淤血可能是外傷因素導致的。幼年性黃色肉芽腫為一種良性自限性黃棕色丘疹或者是結節，由于其表面常伴有毛細血管擴張，當在平時不小心觸碰到患處時很有可能會造成毛細血管破裂，而造成局部有淤血，此病呈自限性，通常在3~6歲左右時可消退，針對無法自行消退者，可應用激光、電凝等方式治療。
  遲慧彥 主任醫師中國中醫科學院西苑醫院

  2022-09-20 35次