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醫生主講實錄

一般情況下做肝臟的生化檢查,如果發現肝功能有明顯的異常,尤其谷丙轉氨酶有明顯的升高,就需要進一步檢查乙肝兩對半,判斷一下是不是感染乙肝,乙肝兩對半包括五項,分別是:乙肝病毒表面抗原,乙肝病毒表面抗體,乙肝病毒e抗原,乙肝病毒e抗體,乙肝病毒核心抗體。這幾項的陽性,代表的意義是不同的。

乙肝病毒表面抗原主要是判斷是不是有感染,但并不能確定病毒是否有復制。

乙肝病毒表面抗體,提示的是一種感染過,有抵抗力的標志,比如感染過乙肝抗原,但是沒有發病或者接種乙肝疫苗,表面抗體就會呈現為陽性。

乙肝病毒e抗原是病毒復制的標志,如果長時間陽性,說明疾病有慢性化的傾向。

乙肝病毒e抗體是病毒復制停止的標志,這期間傳染性弱。

乙肝病毒核心抗體陽性,一般表示的是,曾經感染過,或者正在向感染者出現的一種標志。一般還需要檢查igm以及igg來提示近期感染和既往感染。

所以一般情況下,135陽性提示的是大三陽,145陽性提示的是小三陽。

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