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肺癌皮膚轉移的癥狀及診斷

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醫生主講實錄

癥狀:皮疹通常為非觸痛性擴散性堅實性結節,開始呈肉色,迅速增長至一定大小后保持靜止。有些病例外觀呈血管性,類似血管瘤,化膿性肉芽腫或Kaposi肉瘤。

診斷:根據臨床表現皮損特點,組織病理特征即可。

注意以下三點:一,臨床上短期六到十二個月出現了迅速增長的腫瘤結節,分布在原發腫瘤手術區域附近和相應淋巴引流區域的皮膚,且其組織病理形態與腫瘤有相似性,特別是具有多發性或多灶性瘤灶特征時,更應該考慮為皮膚轉移性癌腫。二,皮膚或皮下脂肪血管和淋巴管內找到瘤栓,癌腫分布構型呈底寬上窄梯形式,一般不與表皮相連,瘤細胞周圍極少有炎性細胞浸潤,無汗腺導管角質護膜分化等,常屬轉移性皮膚腫瘤的特征。三,借助免疫組化標記有助于區別。

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