功能性子宮出血簡稱功血,常發生于青春期或者是圍絕經期,多為無排卵性功能失調性子宮出血,引起無排卵型功血的原因,在青春期和更年期不同。
青春期供血都是由于下丘腦、垂體、卵巢軸發育成熟不全或者是延遲,在下丘腦垂體和卵巢之間,尚未建立起完善的反饋調節機制,在垂體促卵泡素和黃體生成素的作用下,卵泡發育分泌雌激素,但雌激素對下丘腦的反饋反應,尚不能正常形成,月經周期中的fsh和LH高峰不能形成。
嬰兒卵巢中雖然有卵泡發育,但是不能排卵,圍絕經期主要是由于卵巢功能自然衰退,卵泡數量減少且成熟障礙,同時對垂體出現激素反應降低,因而卵巢功能衰退時,排卵停止,而導致圍絕經期無排卵功血。
引起排卵型功血的原因主要有黃體功能不足、子宮內膜脫落不全、子宮內膜修復延長或者是排卵期出血。