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• 什么是慢性腎盂腎炎

  慢性腎盂腎炎，顧名思義有兩個內容，第一個是慢性，第二個是腎炎出現問題了。慢性腎盂腎炎，就是在急性腎盂腎炎的基礎上，慢性化，它的病變部位在腎盂，就是因為感染、過敏，導致的腎炎出現問題。而腎盂出現的癥狀遷延不愈，反反復復，從而導致腎盂腎炎的慢性化，所以叫慢性腎盂腎炎。臨床表現癥狀包括反復的發熱、腰痛，尿檢里面會出現白細胞、紅細胞，甚至合并蛋白尿，再往后出現腎臟瘢痕的增生，腎臟結構的改變、萎縮，進而出現腎功能的損傷、減退，最后進入腎功能不全，和腎功能衰竭階段，這就是慢性腎盂腎炎的整個的過程。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2019-10-11 13765次

• 慢性腎盂腎炎的鑒別診斷

  慢性腎盂腎炎在臨床中會出現一些癥狀，比如腰痛、排尿過多、尿檢里面會出現白細胞、紅細胞、蛋白尿，這些癥狀也是在其他慢性腎臟病患者會出現的。所以慢性腎盂腎炎，也需要和其他一些疾病相去鑒別。首先需要鑒別的是慢性腎小球腎炎。慢性腎盂腎炎的病變的部位在腎盂，而慢性腎小球腎炎病變的部位在腎小球，所以從臨床癥狀上會有所不一樣。慢性腎小球腎炎的臨床常見癥狀，比如眼瞼水腫、下肢水腫、肉眼血尿這些癥狀。慢性腎盂腎炎的主要的癥狀是尿頻、排尿次數過多，無論白天還是晚上，另外會出現比較明顯的腰痛、腰酸的癥狀。通過尿檢發現，慢性腎盂腎炎可能更多的是白細胞，或者是白細胞加紅細胞；而對于慢性腎小球腎炎更多的是紅細胞和蛋白。通過影像學，慢性腎盂腎炎可以發現腎臟里面，腎盂會出現瘢痕增生、凹凸不平；而對于慢性腎小球腎炎，超聲下看沒有什么特殊異常，更多的是一種回聲，也就是腎皮質回聲的增強，從結構上不會發生什么改變的。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2019-10-11 5295次

• .慢性腎盂腎炎
  ?關于慢性腎盂腎炎的治療包括如下幾個方面：一，一般治療，要積極尋找并去除導致慢性腎盂腎炎發病的易感因素，解除尿路梗阻，糾正尿路畸形，提高機體免疫功能，已有腎功能損害的患者要注意維持水電解質平衡，有高血壓的患者降壓治療。二，抗生素治療，慢性腎盂腎炎的抗生素治療與急性腎盂腎炎不同，應注意：1.常需兩類藥物聯合應用。2.療程通常二到四周，若無效或再發，可行長程抗菌治療選用敏感藥物。療程結束停藥三到五天，總療程二到四個月，如仍無效或常復發可采取低劑量長期抑菌治療，抑菌療法的目的在于抑制細菌的生長繁殖而不要求消滅細菌。3.積極尋找并祛除易感因素，特別是在抗菌治療效果不佳或頻繁復發時。三，外科治療，對不易根治尿道感染應盡可能的應用外科手術糾正梗阻或畸形。
  語音時長 1:55”
  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2018-10-26 1734次

• 慢性腎盂腎炎
  目前關于慢性腎盂腎炎，尚無統一的診斷標準，可以參照下面要點進行：1.影像學檢查，影像學的異常是診斷慢性腎盂腎炎基本的必要條件，主要表現為腎實質變薄及瘢痕形成，腎乳頭收縮及腎盞擴張，因此給患者仔細的進行影像學檢查，包括靜脈腎盂造影、核素、腎靜態顯像、超聲檢查或者ct、磁共振檢查十分重要。2.腎功能檢查，早期慢性腎盂腎炎患者，可以出現遠近端腎小管功能損害，是慢性間質性腎炎的重要表現，可以出現夜尿增多、低比重尿、腎性糖尿，后期有可能導致腎小球功能損傷。3.尿路感染病史及尿細菌檢查，患者反復出現尿路感染病史以及尿細菌學檢查包括涂片以及中段尿細菌培養檢查，對于慢性腎盂腎炎的診斷也很有幫助。
  語音時長 1:48”
  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2018-11-05 9169次

• 慢性腎盂腎炎怎么治療
  慢性腎盂腎炎的患者平時應增強體質，提高機體的防御能力，多飲水，勤排尿，以降低髓質滲透壓，提高機體吞噬細胞的能力，并沖走膀胱的細菌，減輕排尿的不適癥狀。膀胱刺激癥狀明顯時，可給予碳酸氫鈉一克，每日三次，堿化尿液，緩解癥狀，同時應積極祛除結石、梗阻等病因。急性發作時可給予抗生素進行治療。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-17 2002次

• 如何治療慢性腎盂腎炎
  慢性腎盂腎炎的治療，首先要明確病因，治療時可以行尿培養或者血培養，以明確致病菌種和治療敏感藥物，指導治療。中醫對慢性腎盂腎炎的治療有很大的優勢，中醫把慢性腎盂腎炎叫做勞淋，一般辨證為正氣虧，虛濕熱下注。可給予補中益氣湯，八正散加減治療。
  鄒方鵬 副主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-01-26 1602次

• 慢性腎盂腎炎的治療
  慢性腎盂腎炎是一種由細菌感染引起的慢性炎癥性疾病，其治療需要綜合考慮藥物治療、生活習慣調整與并發癥的預防。下面將詳細介紹其治療方案。一、藥物治療1、抗生素治療：針對病原菌使用敏感抗生素是治療的關鍵。常用的抗生素包括頭孢菌素、氟喹諾酮類和青霉
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-02-27 0次

• 于慢性腎盂腎炎的治療
  慢性腎盂腎炎的治療包括如下：一，一般治療要注意個人衛生，增強體質，提高積極防御能力，鼓勵多飲水，勤排尿，尿路刺激征明顯的可以給予碳酸氫鈉口服。二，積極糾正尿路感染的復雜因素，尿路解剖或功能異常，比如出現尿路結石，梗阻，畸形等是導致尿路感染反復發作，并難以控制的原因，這些因素可以促進腎功能損害，最終進
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 665次