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IgA腎病的治療措施有哪些?

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醫生主講實錄

?IgA腎病的治療主要是采取分型治療:

一:反復發作肉眼血尿型。關鍵在于積極尋找及根除誘發血尿的原因,如反復發作性扁桃體炎、膽囊炎、鼻竇炎、慢性腸炎等,若一時無法找出疾病誘因,則需摘除扁桃體,往往可減少肉眼血尿的發作。

二:無癥狀尿檢異常型。鏡下血尿隨診觀察不予特殊處理,無癥狀蛋白尿者可以給予血管緊張素轉化酶抑制藥或血管緊張素二受體拮抗藥,雷公藤多苷片等進行治療。

三:腎病綜合征型。病理類型輕者可應用醋酸波尼松誘導治療,逐漸遞減劑量至維持量治療。檢測藥物過程中病情復發者,可加用環磷酰胺進行治療。

四:高血壓型或伴腎功能不全型。控制高血壓以及延緩腎功能不全進展治療,首選acei和arb類藥物進行治療,血肌酐大于265微摩爾每升時應慎用acei。

五:急性腎炎綜合征型??刹捎铆h磷酰胺或霉酚酸酯合并甲潑尼龍沖擊治療,后以小劑量醋酸波尼松進行長期維持治療。

以上內容僅供參考

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