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• 丙戊酸鈉片的功效與作用

  丙戊酸鈉是一種廣譜的抗癲癇藥，也具有抗驚厥作用。主要用于治療全身性及部分性癲癇以及特殊類型的綜合征。全身性癲癇包括失神發作、肌陣攣發作、強直陣攣發作和失張力發作及混合型發作，部分性癲癇指局部癲癇發作可伴或不伴有全身性發作，也可用于雙相情感障礙相關的躁狂發作。下面關注一下特殊人群用藥，除非必要不宜在育齡婦女使用。本藥有致畸性，不建議妊娠期婦女使用。確需使用應該在醫生指導下權衡利弊，乳汁中丙戊酸鈉濃度很低。目前基于臨床經驗考慮安全性，特別是血液疾病的情況下可以考慮母乳喂養，2歲以下兒童使用發生肝毒性的風險增加，應該避免合用乙酰水楊酸，并且這個藥可蓄積在發育的骨骼內需要警惕有病因不明的肝臟及消化道功能紊亂。如厭食、嘔吐、細胞溶解現象或者消沉或者昏迷、智力遲鈍的兒童或者是家族中有新生兒死亡情況的兒童，在治療前必須進行，代謝性指標的檢測，尤其是空腹和餐后血氨水平年齡大于68歲的老年人機體功能下降。起始劑量應該減低給藥劑量的增加速度也應該更加緩慢，并且需要規律的對液體和營養物質的攝取、脫水和嗜睡等不良反應進行監測。如果出現異常要根據耐受性和臨床反應來減量或者是停藥。那么還有哪些人群不能使用呢。急慢性肝炎、個人或家族有嚴重肝炎病史的人群，尤其是與藥物相關的卟啉病患者、尿素循環障礙的人群都不能使用。此外，血液疾病、腎功能損害、器質性腦病、系統性紅斑狼瘡和胰腺炎的患者需要慎用，服藥期間還需要注意停藥應逐漸減量，服藥期間不宜飲酒。

  

  02:53
  游曉君 主管藥師山西白求恩醫院

  2020-06-24 13259次

• 丙戊酸鈉口服溶液的功效與作用

  丙戊酸鈉是一種廣譜抗癲癇藥也具有抗驚厥作用，用于治療全身性及部分性癲癇以及特殊類型的綜合征。全身性癲癇包括失神發作、肌陣攣發作、強直陣攣發作、失張力發作及混合型發作，部分性癲癇指局部癲癇發作可以伴或不伴有全身性發作也可用于與雙相情感障礙相關的躁狂發作。下面關注一下特殊人群用藥，除非必要不宜在育齡婦女使用本藥有致畸性，不建議妊娠期婦女使用。確需使用應該在醫生指導下權衡利弊，乳汁中丙戊酸的濃度很低。目前基于臨床經驗和安全性，特別是血液疾病的情況下可以考慮母乳喂養2歲以下的兒童使用。發生肝毒性的風險增加，應避免有病因不明的肝臟及消化道功能紊亂，如厭食、嘔吐、細胞溶解現象，消沉或者是昏迷、智力遲鈍的兒童或者是家族中，有新生兒死亡情況的兒童，在治療前必須進行，代謝性指標的檢測。尤其是空腹和餐后血氨水平年齡大于68歲的老年人機體功能下降，起始劑量應該減低，給藥劑量的增加速度也應該更加緩慢。并且需要規律的對液體和營養物質的攝入脫水、嗜睡等不良反應進行監測，如出現異常要根據耐受性和臨床反應減量或者是停藥。還有哪些人群不能使用，急、慢性肝炎，個人或家族有嚴重肝炎病史的人群，尤其是與藥物相關的卟啉癥的患者，和尿素循環障礙的人群都不能使用。此外，血液疾病、腎功能損害、器質性腦病、系統性紅斑狼瘡和胰腺炎的患者需要慎用。停藥應逐漸減量，服藥期間不能飲酒。

  

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  游曉君 主管藥師山西白求恩醫院

  2020-06-24 5270次

• 氯硝西泮與其他藥物合用時的相互作用
  氯硝西泮與其他藥物合用的相互作用是：一、與中樞神經系統抑制藥物阿片類鎮痛藥物，胺氧化酶抑制藥，中樞神經抑制降壓藥物合用的時候，可以使中樞神經抑制作用增強。二、與三環類抗抑郁藥合用時，可以增加中樞神經抑制作用，大劑量時可降低本藥的抗驚厥效應。三、可以降低左旋多巴的作用。四、西咪替丁可以降低氯硝西泮藥物清除率。五、氯硝西泮可以降低地西泮的穩態血藥濃度水平。六、與氯氮平合用會增加伴有呼吸和心臟停止的虛脫危險。氯硝西泮與其它抗癲癇藥合用應該注意的問題，與丙戊酸鈉合用時在少數病例中可發生失神持續狀態，與卡馬西平合用時，兩藥的代謝均加快血藥濃度降低。與撲米酮合用時會導致癲癇發作形式的改變。
  語音時長 1:47”
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-06 7436次

• 苯妥英鈉與其他藥物聯合應用時相互作用
  苯妥英鈉與抗凝藥，磺胺類藥物，西咪替丁，甲硝唑，氯霉素，克拉霉素，異煙肼，吡嗪酰胺，維生素B6，氟康唑，氯苯那敏，舍曲林，地昔帕明，氟伏沙明，甲鈷胺等藥物可合用，可以增強本藥的效果和毒性。本藥可加速腎上腺皮質激素，促腎上腺皮質激素，雌激素及含雌激素的口服避孕藥，紫杉醇，氯氮平，哌替啶，左旋多巴，洋地黃類，非洛地平，尼莫地平，維拉帕米，奎尼丁，美西律，阿托伐他汀，甲苯咪唑，氟康唑，酮康唑等藥物的代謝，使后者藥效強的等藥，可以使氨茶堿半衰期縮短效果降低，可以使血糖升高，與口服降糖藥或胰島素合用時，要注意并調整降糖藥的用量，本藥靜脈注射時，與利多卡因和普萘洛爾合用，可以加強心臟的抑制作用。
  語音時長 1:43”
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-06 4154次

• 阿侖膦酸鈉與其他藥物的相互作用
  阿侖膦酸鈉主要用于抗骨質疏松的治療，是一種常用藥物。藥物相互作用主要有：一，抗酸藥和導瀉藥物，因為常含有鈣和其他金屬離子制劑，比如鎂、鐵等離子，一般會影響本藥品的吸收，二，與氨基糖苷類藥物合用，常會誘發低鈣血癥。
  王鵬 主治醫師山東省立第三醫院

  2018-12-02 2603次

• 唑來膦酸鈉有哪些藥物相互作用
  唑來膦酸鈉與氨基糖苷類藥物合用時需要慎重，因為氨基糖苷類藥物具有降低血鈣的協同作用，同時服用可能延長低血鈣持續時間，與利尿劑合用時會增大低血鈣的危險，與沙利度胺合用時會增加多發性骨髓患者腎功能異常的危險。
  劉超 主治醫師營口市中心醫院

  2018-12-17 2503次

• 藥物的相互作用
  藥物相互作用即藥物與藥物之間的相互作用，是指同時或先后服用兩種以上藥物時，其中一種藥物使另一種藥物的藥理效應發生改變的現象。藥物相互作用的效果可能是一種藥物的效應得到了加強和消弱，也可能是兩種或多種藥物的效應同時得到加強和消弱。使藥效加強的稱為藥物的協同作用，如利尿劑和其他降壓藥合用可增強多種降壓藥
  王燕 主任醫師中日友好醫院

  2021-11-30 893次

• 藥物會相互作用嗎
  藥物一般會相互作用，所以在服用藥物時需要在醫生指導下使用。在臨床上藥物有很多種類，不同的疾病服用的藥物不同，而且同樣的疾病會有多種藥物治療，其中藥物的成分不一樣，如果多種藥物在一起服用，會出現藥物的相互作用，有的藥物一起服用會增加藥效，能夠促使病情早日恢復，而有的藥物在一起服用則會相互受到影響，會發
  趙英帥 主治醫師河南省人民醫院

  2023-06-21 0次