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• 何謂急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一個(gè)重癥和急癥，急性心肌梗死發(fā)生，往往是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈的急性完全閉塞，心肌持續(xù)的嚴(yán)重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說(shuō)有右主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的左主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的回旋支出現(xiàn)心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現(xiàn)出來(lái)的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發(fā)生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應(yīng)該注意，將患者迅速送到醫(yī)院去診治。

  

  01:24
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 7774次

• 心肌梗死的癥狀

  在發(fā)生心肌梗塞之前，病人往往會(huì)有心絞痛，有胸悶憋氣的感覺(jué)，但是心肌梗塞它又是非常嚴(yán)重的心絞痛，才出現(xiàn)的這種情況，這往往是繼發(fā)于，比如說(shuō)生氣，比如說(shuō)勞累，比如說(shuō)休息不好，比如說(shuō)劇烈的運(yùn)動(dòng)之后，才出現(xiàn)的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區(qū)，我們知道人的心臟，大概和自己拳頭大小一樣，位于左側(cè)胸腔，大概是在這個(gè)位置，這個(gè)部位病人就會(huì)出現(xiàn)劇烈的一個(gè)壓迫感，壓榨一樣的感覺(jué)。有些病人他會(huì)感覺(jué)到緊縮感，像被人捏住心臟一樣，嚴(yán)重的時(shí)候病人會(huì)出現(xiàn)，一個(gè)向左側(cè)上肢的放射，甚至脖子的放射。還有些病人會(huì)感覺(jué)他脖子的緊縮感，像被別人掐住脖子一樣。再嚴(yán)重的話，病人會(huì)出現(xiàn)出大汗的情況，有時(shí)候有些病人也會(huì)感受到一種瀕死感，就是非常的一種衰弱，非常的恐懼的一種感覺(jué)，叫做瀕死感，這個(gè)是心肌梗塞的癥狀。

  

  01:39
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 61792次

• 急性心肌梗死的處理
  在明確發(fā)生心肌梗死之后，要嚴(yán)禁患者活動(dòng)或者是自行前往醫(yī)院，應(yīng)當(dāng)原地等待醫(yī)療救援。當(dāng)患者被確診為心肌梗死之后，護(hù)理人員的應(yīng)當(dāng)多與患者溝通，為患者講解治療方法和注意事項(xiàng)，并且要時(shí)常鼓勵(lì)和安慰患者，減輕患者煩躁緊張的情緒，樹(shù)立患者對(duì)待疾病的信心，并且要取得患者以及家屬的配合，患者保持一個(gè)良好的心態(tài)，樂(lè)觀的面對(duì)并積極治療。護(hù)理人員要時(shí)刻觀察的患者疼痛性質(zhì)，持續(xù)時(shí)間，要盡快止痛，對(duì)不同的患者，要采取不同的鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜藥物，給藥的同時(shí)，密切觀察患者呼吸變化，以防止藥物對(duì)呼吸循環(huán)的抑制。平時(shí)要讓患者保持健康的生活方式，合理膳食，控制情緒，監(jiān)測(cè)血壓，控制血糖和血脂。患者可以在醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下，進(jìn)行適宜的有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、打太極拳等，如果出現(xiàn)勞累、心悸、頭暈的癥狀，立即停止運(yùn)動(dòng)，平時(shí)要遵循醫(yī)囑，按時(shí)堅(jiān)持服藥，定期復(fù)查，一有不適應(yīng)立即就診，隨時(shí)攜帶急救藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:57”
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 3423次

• 急性心肌梗死的處理
  急性心肌梗死在處理上首先就是要讓患者臥床休息，保持環(huán)境的安靜，再一個(gè)就是要對(duì)患者進(jìn)行血壓呼吸，心電監(jiān)護(hù)等，除顫儀應(yīng)當(dāng)隨時(shí)得處于備用的狀態(tài)。像嚴(yán)重的一些心力衰竭患者還應(yīng)當(dāng)監(jiān)測(cè)肺毛細(xì)管壓和靜脈壓，密切的觀察患者心率，心功能的變化，而且要對(duì)患者進(jìn)行吸氧。像一些呼吸困難和血氧飽和度降低的患者應(yīng)該在最初的幾天間斷或者是持續(xù)地通過(guò)鼻導(dǎo)管或者面罩吸氧。平常還應(yīng)該多測(cè)量患者的血壓，了解患者的血壓情況，各個(gè)方面都要引起重視，這樣才有利于急性心肌梗死患者的護(hù)理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-06-25 968次

• 心肌梗死處理原則是什么
  心肌梗死的治療原則，對(duì)于st段抬高的急性心肌梗死，強(qiáng)調(diào)及早發(fā)現(xiàn)，及早住院并加強(qiáng)住院前的就地處理治療。原則是盡快恢復(fù)心肌的血液灌注，到達(dá)醫(yī)院后30分鐘內(nèi)開(kāi)始溶栓，90分鐘內(nèi)開(kāi)始介入治療，以挽救頻死的心肌，防止梗死擴(kuò)大或者是縮小心肌缺血的范圍。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-23 1602次

• 急性心肌梗死的治療原則是什么
  急性心肌梗死的治療原則，挽救平時(shí)的心肌縮小梗死面積，保護(hù)心臟功能，及時(shí)處理各種并發(fā)癥。心肌梗死患者在醫(yī)院度過(guò)了急性期后，對(duì)病情平穩(wěn)無(wú)并發(fā)癥的患者，醫(yī)生會(huì)允許其回家進(jìn)行康復(fù)治療，按時(shí)服藥，定期復(fù)查，保持大便順暢，適度鍛煉，避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累，戒煙酒。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 2202次

• 右心室心肌梗死的處理原則
  右心室心肌梗死是指發(fā)生于右心室壁的心肌梗死。其治療的原則與左心室梗死略有不同。右心室心肌梗死可引起右心衰竭，可伴有低血壓，而無(wú)左心衰竭的表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)該擴(kuò)容治療。在血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)下靜脈滴注輸液，直到低血壓得到糾正或肺毛細(xì)血管壓達(dá)到15到18mmHg。如果輸液1~2L低血壓，仍未能糾正可用正興肌力藥物以多
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 296次

• 急性心肌梗死心源性休克的處理原則
  根據(jù)休克純屬心源性，有周圍血管而收縮障礙或血容量不足等因素存在，而分別處理。第一，補(bǔ)充血容量，估計(jì)有血容量不足，或中心靜脈壓和肺動(dòng)脈楔壓低者，用右旋糖酐40或5%到10%的葡萄糖液靜脈滴注，輸液以后中心靜脈壓上升＞15厘米水柱，肺小動(dòng)脈楔壓＞10~18毫米汞柱時(shí)，則應(yīng)該停止。右室梗死時(shí)，中心靜脈壓升
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 396次