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• 中藥降糖藥有哪些

  降糖的中草藥常見的有桑葉、桑根皮、蠶沙、葛根、山藥、地黃、五味子、黃芪、玉米須、天花粉等等。中成藥常見的有消渴丸等等。中醫治病救人，講究使用中藥配伍組方治療。中藥治療不單單僅靠一味藥起作用，而是根據陰陽五行學說，配伍組方達到調理全身五臟六腑，由內及外，標本兼治，從而治療疾病的目的。因此大家都知道傳統中藥作用往往緩慢，療程較長，在治療高血糖、糖尿病方面，藥物有效部位作用不專一，降糖效果不顯著，還可能有其他的副作用。隨著現在醫療水平和提取分離技術的發展，在中藥中提取成分，研制新藥成為目前新穎的治療渠道，比如具有中藥特色的新型降糖藥物桑枝總生物堿片。它是從桑枝中提取的一組生物堿，是植物組分降血糖藥物，是糖尿病臨床治療的一種新路徑。如需用藥，或想了解更多用藥知識，請咨詢醫生或藥師，在其指導下合理用藥。

  

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  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-08-27 19107次

• 長期服用降糖藥的危害有哪些

  不同的藥物有不同的肝腎副反應，長期服用降糖藥通常較為常見的危害是低血糖反應，出現心慌、出汗、手抖、意識障礙，甚至昏迷等。比較常見的降糖藥的副反應，還有低血糖、過敏等。此外不同的降糖藥，副反應也不同，如二甲雙胍，如果腎功能不全的患者還要服用二甲雙胍，會造成糖尿病的乳酸酸中毒，或加重腎功能損害；阿卡波糖等，α-糖苷酶抑制劑降糖藥可能會出現腹脹、便秘等情況；DPP-4抑制劑降糖藥的副反應比較少，可能會出現過敏等情況；磺脲類降糖藥，可能會出現低血糖反應和體重上漲等，非磺脲類的促泌劑，也可能會出現低血糖反應和體重增加；SGLT-2抑制劑類降糖藥，可能會出現泌尿系感染或糖尿病酮癥酸中毒；此外胰高血糖素樣肽，如利拉魯肽等降糖藥可能會引起，食欲減退、惡心等，這種降糖藥通過這些副反應，來達到減重的目的；胰島素也屬于降糖藥，比較常見的是低血糖、過敏和局部脂肪壞死等。

  

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  陳哲 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-06-24 12146次

• 雙胍類降糖藥的作用機制和適應癥
  雙胍類降糖藥的作用機制包括：一，增加肌肉內葡萄糖的無氧酵解。二，增加周圍組織對葡萄糖的利用。三，抑制肝臟及腎臟糖異生作用。四，抑制葡萄糖從腸道吸收。五，增加對胰島素的敏感性。雙胍類降糖藥的適應癥主要有：一，二型糖尿病患者特別是肥胖型糖尿病患者經飲食，運動等治療后未能控制病情時可選用本藥。二，對一型糖尿病患者可以使用雙胍類與胰島素聯合應用，能減少胰島素用量。三，當磺脲類藥控制血糖不滿意時加服雙胍類藥物常有效。四，當磺脲類藥物有變態反應或發生繼發性失效時可服用雙胍類。五，產生抗胰島素性的糖尿病患者用雙胍類可減少胰島素劑量及防止高血糖和酮癥。六，糖尿病伴有高脂血癥者可選用。
  語音時長 1:30”
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-29 10820次

• 雙胍類降糖藥的適應癥
  肥胖型2型糖尿病，單用治療效果不滿意者的可以加用二甲雙胍。2型糖尿病單用磺脲類藥物效果不好，可加雙胍類藥物。1型糖尿病用胰島素治療病情不穩定，用雙胍類藥物調節血糖的波動，可減少胰島素劑量。2型糖尿病繼發性失效改用胰島素治療時，可加用雙胍類藥物，能減少胰島素用量。
  語音時長 1:12”
  吳光秀 副主任醫師重慶市涪陵中心醫院

  2018-07-27 2293次

• 哪些糖尿病患者不能用雙胍類降糖藥
  病情分析：雙胍類降糖藥物，它們作用機理主要是通過促進外周組織對葡萄糖的利用和攝取，減輕胰島素抵抗，抑制肝糖原的分解以及糖異生，抑制或延緩葡萄糖在胃腸道吸收，減少食欲等方法來降低血糖，雙胍類降糖藥物不刺激胰島素的分泌。雙胍類降糖藥物常見的不良反應是胃腸道反應，比如不想吃飯，口干，惡心，嘔吐，腹瀉等。它主要從腎臟排泄。意見建議：腎功能不全的患者是禁用雙胍類降糖藥物的，心衰缺氧的患者應該慎用雙胍類降糖藥物，雙胍類藥物的胃腸道反應比較大，對于胃腸功能不好的患者應該慎用或者避免使用，對已經有酮癥酸中毒或者有中度傾向以及乳酸性酸中毒的患者，避免使用二雙胍類降糖藥物。孕期及哺乳期的女性，應慎用雙胍類降糖藥物，雙胍類降糖藥物會干擾維生素b12的吸收，對于有維生素b12缺乏的患者，禁用雙胍類降糖藥物，如果做放射性造影檢查的時候應停用雙胍類降糖藥物3天。
  馮明 副主任醫師鄭州大學第一附屬醫院

  2019-03-25 3707次

• 格列奈類降糖藥有哪些
  格列奈類降糖藥主要有那格列奈和瑞格列奈，這類藥物主要通過刺激胰島素的早期分泌而降低餐后血糖，具有吸收快，起效快和作用時間短的特點，格列奈類降糖藥，正確的服用時間是餐前服用，通常在餐前15分鐘內服用，也可在餐前0-30分鐘內服用，格列奈類降糖藥，常見的不良反應是低血糖和體重增加。
  劉云濤 副主任醫師三峽大學附屬仁和醫院

  2019-01-03 8903次

• 雙胍類降糖藥
  雙胍類的降糖藥物有二甲雙胍、丁福明，它是肥胖的糖尿病人有效的一線用藥。在有些國家，還被推薦為非肥胖的糖尿病患者的一線用藥。雙胍類的藥物單用它不會引起低血糖，主要品種就是像，降糖靈、二甲雙胍還有丁二胍等，臨床主要適用于肥胖型的二型糖尿病，經飲食和運動療法并沒有達標的患者，作為首選的降糖藥物。再有，就是
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-20 553次

• 雙胍類降糖藥的特點
  1、雙胍類降糖藥是超重和肥胖的Ⅱ型糖尿病患者的首選藥，有一定的減肥作用。2、雙胍類降糖藥是目前唯一被美國食品和藥品管理局批準，可用于兒童Ⅱ型糖尿病的口服降糖藥。3、雙胍類藥物是目前唯一有證據表明，可以降低Ⅱ型糖尿病患者心血管并發癥的降糖藥物。4、單獨服用雙胍類降糖藥，一般不會引起低血糖。5、使用造影
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-20 381次