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哪些因素預示膜性腎病患者預后不好

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醫生主講實錄

?第一,男性的患者,男性患者比女性患者的膜性腎病發展的可能要更快,治療起來難度更大,最終發展到腎衰竭的可能性更大。

第二,年齡超過五十歲的患者,年齡越大可能病情治療起來越為困難。

第三,高血壓,高血壓的存在也提示患者預后可能不良。

第四,患者尿蛋白定量超過六克以上,持續時間超過六月而不能自發緩解的患者,這種情況患者蛋白尿多,持續的時間長,可能需要激素聯合免疫抑制劑治療,而且能夠誘導蛋白尿減少,緩解概率也相對下降。

第五,患者一發病的時候就已經出現腎功能不全或者是血肌酐進行性的升高,這種情況也可能預示患者最后預后不好。

第六,患者腎臟活檢顯示已經有慢性的病變,比如腎小球硬化,腎小管纖維化,這些慢性的病變是不可逆轉的,也預示患者的病情預后不好。

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