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食道閉鎖的治療方案

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醫生主講實錄

如果診斷明確食道閉鎖,多是需要進行手術治療的。目前食道閉鎖往往采用擇期手術,就是在患兒一般情況良好的時候,再進行氣管食管瘺的結扎和食管吻合。但是接受機械通氣治療的新生兒,如果出現以下情況則需要考慮急診手術:

包括嚴重的呼吸窘迫以及大量胃擴張合并穿孔風險,則急需瘺管結扎以挽救生命。如果患兒除了食道閉鎖以外,還出現合并的其他畸形,在原則上先處理緊急情況,可以同時一期處理肛門閉鎖等可能發生腸穿孔的畸形。如果食管閉鎖合并十二指腸高位梗阻,可根據患兒的條件一期處理或者分期手術。而對于多指,室間隔缺損等非危急生命的畸形,通常選擇分期手術。術前檢查術前準備工作,確認各項準備工作已完善,安排手術治療。

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