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為你推薦

• 食道閉鎖的手術治療

  食道閉鎖，手術是唯一的解決辦法。而且術后恢復，要根據孩子術中的情況來定，體重越大，先天條件好的孩子恢復起來越好。如果肺部情況比較差，自然術后恢復就比較慢。通俗來說，手術就是把食道接通，能夠形成正常的解剖結構，食物能夠經口經食管進入胃部，這是最終的目的。但是我們要知道，如果斷端相距遠，吻合后壓力會比較大，并且術后恢復起來也比較慢。目前采取的手術方式，主要是以微創手術為主，但是極個別地方，可能就采取開胸手術。但是微創手術來說，解決的優點就是創傷小，而且恢復起來比較快，對于孩子來說也比較好。然后對于一些特別的孩子，比如微創確實不能解決的，有可能需要采取開胸的方式，進行治療。但是這種恢復起來，可能相對于說創傷比較大，術后恢復比較慢，所以手術是唯一解決辦法。目前來說，我們采取的就是微創為主，必要時輔助開胸治療。

  

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  李廣 主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2018-08-29 3610次

• 食道閉鎖的具體手術方式

  關于食道閉鎖的具體手術方式；在前面我們說過，關于食道閉鎖，主要就是手術治療，以微創手術為主，必要時輔助開胸等方式進行治療，但是我們需要知道，食道閉鎖的治療，它是分為幾種情況的。對于大多數類型的食道閉鎖，我們是采取一期手術進行吻合，然后就是通過后期的進行治療，逐步恢復；然而對于一些極個別病例來說，就是斷端相距比較遠，兩個盲端、斷端等情況。這種可能需要采取分期手術治療，因為分期的目的是，一期進行生命維護，先讓孩子保住生命，然后適當促進食管的發育。二期進行食管吻合；這樣的話，才能達到正常的解剖結構。所以說具體的手術方式分為一期手術或兩期分期手術，有一些孩子極特別的，有可能采取胃上提，胃卷管等多種方式。所以說這個術前的準備充分，然后才能決定術中的情況，術中具體的解剖結構，才能決定這孩子具體的手術方式；作為家屬，必須知道這一些相關內容，這樣對于配合大夫的治療會更好一些。

  

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  李廣 主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2018-08-29 3298次

• 食道閉鎖的護理
  食道閉鎖的患兒應該保持上半身抬高約三十度，避免胃食管反流。在食管的近端盲端放置胃管，間隔抽吸或者持續低負壓吸引，減少唾液的誤吸。同時應該避免面罩加壓給氧，以防氣體通過氣管食管瘺進入胃及消化道造成腹脹，橫膈抬高而影響呼吸，必要時可以氣管插管輔助通氣。有些患兒在術前可能會出現肺部感染等情況，出現病情變化的主要原因為與誤吸和反流有關。發生這種情況的病理基礎是患兒不能正常吞咽唾液，造成唾液在近端食管和口腔潴留誤吸，導致吸入性肺炎，同時發生胃食管反流，由于氣管食管瘺的存在，胃液可因胃食管反流進入氣管和肺，造成化學性刺激以及炎癥。食道閉鎖的患兒應該注意減少誤吸，反流，通氣障礙等危害因素。
  語音時長 1:37”
  余夢楠 主治醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2018-08-13 2234次

• 食道閉鎖的合并畸形
  先天性食道閉鎖在診斷時需要仔細檢查，排除其他的合并畸形，比如觀察患兒是否有特殊面容，比如唐氏綜合征，進行染色體檢查，觀察是否有肛門開口以排除肛門閉鎖，觀察患兒是否有多指異常，要聽診心臟雜音，注意腹部有無膨隆，同時可進行輔助檢查，拍胸片了解肺和心影的情況，做腹部超聲檢查排除腹腔臟器有無異常，心臟超聲檢查有無心臟結構異常。全脊柱射片，觀察脊柱肋骨發育有無異常，食道閉鎖常見的合并綜合癥包括脊柱如蝴蝶椎、半椎體、多肋，分叉肋骨，包括肛門閉鎖，肛門前移伴狹窄，直腸舟狀窩漏等異常。心臟包括房間隔缺損，室間隔缺損，法洛四聯癥，主動脈弓發育異常等，氣管包括氣管狹窄，支氣管發育異常。食管包括食管閉鎖，食管狹窄，食管氣管瘺，腎臟包括馬蹄腎，腎缺如等腎發育異常，肢體包括手指，腳趾的多指異常等。
  語音時長 1:51”
  余夢楠 主治醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2018-08-08 2360次

• 食道閉鎖的胎兒能要嗎
  病情分析：食道閉鎖的胎兒也是能夠要的。而且食道閉鎖是屬于新生兒先天性的消化道畸形，主要是由于環境以及藥物的不良因素所引起。所以對于這種病情，首先要去消化內科做檢查。意見建議：如果病癥較輕，可以在孩子出生之后進行手術治療是比較好的。但是如果病情較重的話，建議及時的采取手術治療，才會有利于患者。
  張露 副主任醫師山東省立醫院

  2019-05-07 2701次

• 食道閉鎖是大手術嗎
  病情分析：一般的食道閉鎖是先天性的疾病，所以很難進行手術治療，建議患者可以通過藥物治療緩解疾病障礙，同時也要多給患者補充營養。意見建議：患者在日常生活中也要注意手術之后的并發感染，及時的進行補液治療。同時也要避免外界環境給患者帶來的巨大損傷，定期去醫院做復查，保持心情暢通。
  陸森 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-05-11 1402次

• 胎兒食道閉鎖的原因
  胎兒食道閉鎖多半是在胚胎時期食道發育過程中，在食道和氣道分離，食道再貫通的過程中出現的問題。多半是在胚胎發育過程中，由于外部的各種因素，比如環境污染、空氣污染、食品、空氣中的放射物質、化學物質污染，導致胎兒在食道和氣道分離，以及食道再貫通的過程中出現停頓，一般是這個原因。當然其它原因還有很多，但食道
  王志新 主任醫師中日友好醫院

  2022-01-21 228次

• 胎兒食道閉鎖的癥狀
  食管閉鎖及食管氣管瘺的癥狀。在新生時期兒很常見，孩子出生以后就會出現唾液增多，而且不斷的從嘴里流出來，頻繁頻吐白沫。食管閉鎖在剛出生的孩子中是并不罕見的病，排在胎兒消化道發育畸形的第3位。而且男孩子的發病率高，女孩相對低一些。以往患這個病的孩子多在出生后幾天里就死亡了，現在因為小兒外科的發展，用手術
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2019-01-30 6607次