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如何判斷狼瘡腎炎是否活動?

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醫生主講實錄

狼瘡腎炎病理活動性病變的指標有:1.腎小球節段性壞死。2.腎小球中性粒細胞或單核細胞浸潤。3.白金耳樣改變。4.核碎裂蘇木素小體。5.細胞新月體。6.腎小血管病變。7.堅持廣泛水腫及單核細胞浸潤。

判斷狼瘡腎炎是否活動,應根據以下幾點:

一,是否有其他系統的活動性病變,如漿膜炎、關節炎、血液系統及神經系統損害等。

二,實驗室檢查,常用的有血清學,如自身抗體是否陽性,特別是抗雙鏈DNA抗體的陽性及滴度,補體水平是否低下等。

另外,可根據血尿程度進行判斷,腎活檢如腎小球炎性細胞浸潤、細胞性新月體的數量、毛細血管袢透明樣血栓和碎裂等、腎間質炎癥性細胞浸潤及腎間質小血管炎等,均可判斷其是否活動。

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