臨床上,四十歲以前發(fā)生的嚴重性腰背痛,且對非甾體類抗炎藥反應(yīng)良好,均有早期強直性脊柱炎的可能,常用1966年紐約標(biāo)準(zhǔn)和1984年的修訂分類標(biāo)準(zhǔn),但標(biāo)準(zhǔn)要求比較嚴格,不利于早期診斷,修訂的標(biāo)準(zhǔn)有利于診斷較為早期病例,內(nèi)容包括兩方面:
1、臨床標(biāo)準(zhǔn):包括:a.腰痛、晨僵3個月以上,活動改善,休息無改善;b.腰椎額狀面和矢狀面活動受限;c.胸廓活動度低于相應(yīng)年齡、性別正常人。
2、放射學(xué)標(biāo)準(zhǔn):包括雙側(cè)≥Ⅱ級或單側(cè)Ⅲ~Ⅳ級骶髂關(guān)節(jié)炎。
對于符合放射學(xué)標(biāo)準(zhǔn)和一項及以上臨床標(biāo)準(zhǔn)者,可肯定診斷為強直性脊柱炎;符合三項臨床標(biāo)準(zhǔn)或符合放射學(xué)標(biāo)準(zhǔn)而不伴任何臨床標(biāo)準(zhǔn)者則可能為強直性脊柱炎。