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嗎替麥考酚酯治療中的主要副作用及其注意事項

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醫生主講實錄

嗎替麥考酚酯的短期副作用較黃玲酰胺,環孢素等其他免疫制劑為輕,但少數患者仍有嚴重的副作用,用藥過程中應密切觀察,主要的副作用,包括:

一,感染、細菌感染、毒感染、真菌感染。

二,胃腸道癥狀,空腹服用可以出現腹瀉、腹脹、腹痛等,多再減量后好轉。

三,骨髓抑制,可有白細胞減少個別出現貧血,減量后可恢復。血小板減少罕見。

四,其他,個別病人可以出現一過性的,谷丙轉氨酶升高,如不伴有黃疸,可觀察并繼續用藥,多可在兩到四周內左右恢復正常。

注意事項有:

一,用藥開始,使用每兩周檢測血常規、肝功能。用藥過程中,如無副作用出現,每月定期檢查血常規和肝功能,出現輕度異常時,至少每周檢查一次,直到恢復正常后再改為每月一次,半年內無副作用,可每三個月檢查一次。

二,嗎替麥考酚酯通常與激素合用,在合用時激素劑量有可能叫單用時稍小,或減量較快。

三,嗎替麥考酚酯不宜與硫唑嘌呤同時合用。

四,在臨床上盡可能提倡,在單病理診斷指導下,合理使用激素及免疫抑制劑。

五,在腎功能損害時,嗎替麥考酚酯的劑量應減少。

以上內容僅供參考

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