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腹腔鏡在不孕癥診斷治療中的作用

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醫生主講實錄

腹腔鏡是用內窺鏡,經腹壁插入腹腔直接觀察盆腔腹腔內病變的形態與部位的一種方法。必要時可取活組織做病理檢查,腹腔鏡應用于婦科臨床以來,過去許多需要開腹手術才能解決的問題,現在只需要做腹腔鏡即可解決。

腹腔鏡使用的適應癥主要包含以下幾個方面:

第一,懷疑輸卵管梗阻者可在直接觀察下,了解輸卵管卵巢子宮與盆腔內有無粘連,并可以做黏連松解術。子宮注入酶腩,觀察酶腩從傘端溢出情況,此法可以判斷輸卵管通暢,同時了解輸卵管梗阻的部位及程度。

第二,不孕癥多次檢查未發現明顯病灶,可懷疑為子宮內膜異位癥,若發現盆腔內有紫藍色結節或卵巢巧克力囊腫,即可確診為子宮內膜異位癥。

第三,月經排卵,月經失調或排卵障礙,通過腹腔鏡檢查可了解是否有多囊卵巢卵巢發育,不良子宮畸形或發育不良等。

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