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食管癌的病因及臨床表現(xiàn)是什么

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醫(yī)生主講實錄

食管癌是指下咽部到食管與胃結(jié)合部位之間,食管上皮細胞的惡性腫瘤,其中以食管中段癌為多見。我國是世界上食管癌發(fā)病率高,病死率最高的國家。男性發(fā)病率平均高于女性一倍。

病因,食管癌的病因尚未完全明白,根據(jù)流行病學調(diào)查統(tǒng)計,其發(fā)病因素有亞硝胺和霉菌污染,營養(yǎng)失調(diào),如蛋白質(zhì),必需脂肪酸和維生素以及微量元素的缺乏,長期煙酒的刺激,喜食過熱的飲食形成對食管上皮的損傷等造成食管黏膜慢性炎癥,經(jīng)久不愈,增生變異最后導致癌變。

食管癌發(fā)病還具有較顯著的家庭聚集現(xiàn)象,說明與遺傳因素有一定關(guān)系,臨床表現(xiàn)早期癥狀主要表現(xiàn)為吞咽梗阻感,胸骨后間歇性疼痛或有燒灼感。若不認真檢查易被誤診為食管炎,中晚期食管癌。

由于腫瘤累及范圍廣,食管上皮充血,水腫,糜爛進一步加重,表現(xiàn)為進行性吞咽困難,嚴重梗阻時持續(xù)吐粘液,胸骨后持續(xù)性疼痛并向背部放射痛。當腫瘤侵犯大血管時,可出現(xiàn)嘔血和便血癥狀,隨著病情的進展將出現(xiàn)轉(zhuǎn)移壓迫癥狀,最后病人因全身衰竭或大出血死亡。

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