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肝癌病人需做哪些檢查?如何治療?

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醫生主講實錄

?影像學檢查,有明確肝內實質性占位病變,如果能排除肝血管瘤和轉移性肝癌,并具有下列條件之一者,可診斷為原發性肝。

(1)afp大于二百毫克每毫升。

(2)典型的原發性肝癌影像學表現。

(3)無黃疸,而堿性磷酸酶或γ谷氨酰轉肽酶,明顯增高。

(4)原處有明確的轉移性病灶或有血性腹水,或在腹水中,找到癌細胞。

(5)明確的乙型肝炎,標志物陽性的肝硬化。

 治療原則,肝癌治療原則有三,及早治療,綜合治療與積極治療。

(1)早期治療是改善肝癌預后的最主要因素,早期肝癌,盡量采取肝癌手術切除,對不能切除的肝癌,可以采用多模式的綜合治療,包括放療,化療,藥物治療,生物治療,中醫治療及姑息性的外科治療;姑息性的外科治療,經血管的治療和經手術的局部治療,前者包括肝動脈結扎,肝動脈插管,藥物灌注,門靜脈插管及其合并應用,后者有液氮冷凍治療,微波治療,術中瘤內無水酒精注射等。

(2)綜合治療包括多種治療方法的合并與序貫應用,選擇何種治療方式,需要根據患者腫瘤的tnm分期,該功能情況及全身情況來決定。

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