中醫(yī)治療老年癡呆的原則是根據(jù)對(duì)癡呆病因病機(jī)的認(rèn)識(shí)所制定的。中醫(yī)認(rèn)為,腦為元神之府、買機(jī)記性在腦不在心。高年無(wú)記憶性者,腦髓漸空。
人之精與志皆藏于腎,精不足則志氣衰,不能上通于心,故迷惑善忘也。中醫(yī)又認(rèn)為,凡平素?zé)o痰而或以郁結(jié),或以不遂,或以思慮,或以驚恐而漸致癡呆。心氣虛,神不清而生痰,痰迷心竅則遇事多忘。凡心有瘀血亦令人健忘。
通過(guò)以上論述可以得知,中醫(yī)認(rèn)為老年癡呆的病位在腦,與心肝脾腎等臟腑失調(diào)有密切關(guān)系,是山氣、血、痰、郁、火等病邪造成老年精血虧損,腦髓空虛,元?dú)獠蛔悖庩?yáng)失調(diào)。特點(diǎn)為心腎脾虧損、痰瘀內(nèi)阻,心為君主之官,主神明,氣血不足,大腦失養(yǎng),則神明失養(yǎng)而導(dǎo)致精神離散,神昏健忘。
腎為先天之本,腎主骨,骨生髓,髓通腦,腎中精氣為腦的重要物質(zhì)基礎(chǔ)。腎精不足,大腦失養(yǎng),則陰陽(yáng)失調(diào)而迷惑健忘,行動(dòng)遲緩,反應(yīng)遲鈍。其次,七情傷肝,肝氣郁結(jié),或脾失健運(yùn)、水濕停滯,易生痰化火。痰瘀結(jié)留而成邪氣,阻于五臟則致癡呆。
根據(jù)以上病因病機(jī),中醫(yī)提出治療老年癡呆的原則為調(diào)補(bǔ)脾,腎精氣,凡見(jiàn)腎虛之證,治宜補(bǔ)腎填精,或健脾益氣,補(bǔ)先天、后天,以使腦髓得充,化源得滋,有助治療。開(kāi)郁化痰,活血通絡(luò),氣郁則開(kāi)。