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老年性癡呆與衰老有什么關(guān)系

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醫(yī)生主講實(shí)錄

老年癡呆主要包括老年性癡呆和血管性癡呆,它們的發(fā)病率都隨增齡而顯著增加,這與老年人的生理和病理變化特點(diǎn)有著密切聯(lián)系。

血管性癡呆的基本病理表現(xiàn)為動脈硬化,而導(dǎo)致腦的血供障礙。隨著增齡,血管發(fā)生硬化,而且腦動脈和冠狀動脈硬化更為多見。動脈粥樣硬化斑塊的形成也多于年輕人,其原因為斑塊的形成,是血脂代謝異常,長期積累的過程和老年人消除斑塊的能力減弱。

動脈粥樣硬化可使血管管腔變窄,血供減少,而且在此處易形成血栓。又由于老年人多患有高血壓病,并且血壓調(diào)節(jié)能力減弱,易形成一過性低血壓。尤其是不適當(dāng)?shù)慕祲核幹委煟瑒t會加重原有的血供障礙,所以老年人易發(fā)生血管性癡呆。

老年性癡呆的病因目前仍不清楚,它的基本病理表現(xiàn)是腦組織出現(xiàn)數(shù)量上有意義的老年斑、神經(jīng)元纖維纏結(jié)和顆粒空泡變性。

這些變化也可以在智力正常的老年人中出現(xiàn),但數(shù)量較少,這些,神經(jīng)元特征性改變,數(shù)量的增加與增齡有密切關(guān)系,如在80歲老,年人中可有75%的人其海馬回神經(jīng)元存在顆粒空泡變性,而60歲以下的人很少見到這種變化。

因此人們認(rèn)為老年人的這種神經(jīng)元改變與其腦功能減退的關(guān)系比神經(jīng)元數(shù)目減少意義更大。甚至有人認(rèn)為這些神經(jīng)元的改變很難確定一個正常衰老與老年性癡呆的明確界限。由此不難看出衰老與老年性癡呆的發(fā)病存在某種內(nèi)在的聯(lián)系。

以上內(nèi)容僅供參考

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