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高血壓腦梗塞日常如何治療?

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醫生主講實錄

因為高血壓往往是腦梗塞的危險因素,所以對于高血壓、腦梗塞的患者,在腦梗塞的癥狀得到控制以后,主要的還是要針對高血壓進行治療,對于腦梗塞同時伴有高血壓的患者,在降壓的治療中有哪些需要關注的問題?

一級預防建議對于高血壓患者降血壓治療的目標值,應該是收縮壓120毫米汞,舒張壓80毫米汞柱。二級預防建議腦梗塞急性期過后,應立即給予降血壓的治療,但是未推薦明確的達標值,而是強調個體化,對于可疑血流的血流動力學改變,導致的腦梗死和雙側頸動脈狹窄的患者不應該強化降壓,只有患者在收縮壓大于220毫米汞柱或者舒張壓大于120毫米汞柱的時候才建議謹慎的開始將血壓目標的血壓值也是應該進行個體化的規定。

但是在腦梗塞發生后的24小時血壓下降,不要超過15%。對那些平時接受降血壓治療,神經癥狀較為穩定的輕度或者中度腦梗塞患者,除非有特殊的禁忌癥,發病后的24小時之內可以安全的恢復之前的用藥。

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