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• 肝硬化失代償期的臨床表現

  肝硬化失代償期可出現明顯的肝細胞功能減退和門靜脈高壓癥兩類臨床表現。第一，肝細胞功能減退：臨床表現為不同程度的乏力、體重減輕、面色晦暗、蜘蛛痣、肝掌和毛細血管擴張、雙下肢水腫以及厭食、腹脹，對脂肪、蛋白質飲食耐受性差，易導致腹瀉，晚期可引發中毒性腸麻痹。因肝功能減退影響凝血酶原和其他凝血因子的合成，脾功能亢進又引起血小板的減少，因此常出現牙齦、鼻出血，皮膚紫斑、出血點，或有嘔血與黑便。男性可出現性欲減退、乳房增大；女性有月經不調、閉經等。第二，門靜脈高壓癥：臨床上以紅細胞、血小板減少及脾大為主要表現的脾功能亢進，側支循環形成、腹壁靜脈怒張、食管-胃底靜脈曲張等，由此導致消化道出血及腹腔積液。消化道出血及腹腔積液是肝硬化失代償期最突出的表現。

  

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  鐘華平 副主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-03-12 8759次

• 肝硬化的癥狀

  第一，乏力犯困，肝硬化的并發癥就是乏力犯困。這是由于患者體內的維生素，因肝硬化導致吸收出現阻礙，從而引起的營養性肌肉萎縮和無力。身體處于無力狀態，做任何事情都無精打采，提不起興趣。第二，膚色暗沉，膚色暗沉屬于早期肝硬化的一大癥狀。由于肝硬化導致人體內分泌系統紊亂，內分泌系統紊亂影響人體色素的正常代謝，使得黑色素分泌增加，皮膚出現暗沉、長斑的情況。第三，激素分泌紊亂，出現肝硬化的情況時，人體的激素平衡可能會被打破，激素紊亂導致身體的各個功能出現問題。男性很可能會出現陽痿、精子數量減少；女性會出現月經不調，嚴重可能導致不孕不育等問題。第四，食欲下降，肝硬化的情況下患者的食欲會大大下降，吃不下任何東西，甚至還會產生厭食癥，看見油膩食物時嘔吐的癥狀。長此以往只會加劇病情。

  

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  鐘華平 副主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-03-12 11469次

• 肝硬化的體征
  肝硬化的常見的體征主要包括皮膚鞏膜黃染，肝病面容，肝掌，蜘蛛痣以及男性的乳房發育，以及腹部的膨隆，腹壁靜脈曲張，脾臟腫大，雙下肢水腫等等。但是一定要注意并不能說出現的某些體征就一定是存在肝硬化，也并不能說存在肝硬化就一定會出現這些體征，因為本身這些體征的出現與肝硬化的病情也有很大的關系，同時也跟個人情況有很大關系。所以這些體征只是具有提示寓意，不能單純的，根據體征來診斷肝硬化，要判斷是否存在肝硬化，一般建議檢查肝臟彩超，肝功能和肝臟硬度測定等進行綜合的分析。
  語音時長 01:14”
  潘金平 主治醫師宜春市人民醫院

  2020-01-08 3741次

• 肝硬化的主要體征
  肝硬化大部分患者肝病病容，面色黝黑而沒有光澤，晚期患者會出現消瘦，肌肉萎縮，皮膚可以見蜘蛛痣。男性可見乳房發育，腹壁靜脈以其為中心顯露至曲張，嚴重患者臍周靜脈突起，成水母狀，并可輕見靜脈的雜音。黃疸是起始肝功能儲備已明顯減退，黃疸呈持續性和進行性加深，提示預后不良。腹水伴或不伴下肢水腫是肝硬化失代償期的最常見表現。部分患者可伴有肝性胸水，以右側居多，肝臟早期可以觸及腫大，指的堅硬，后期肝臟和出現縮小，了下可以觸及到肝臟。大數患者可觸及脾腫大。各種肝硬化起病方式與臨床表現并不完全相同，如大結節性肝硬化起病較急，進展較快，高壓相對較輕，但肝功能損害比較嚴重，血吸蟲樣肝病肝纖維化的臨床表現。所以就以靜脈高壓為主，可見巨脾，黃疸，蜘蛛痣，肝掌比較少見，功能損害患者較輕，肝功能實驗基本正常。
  語音時長 1:55”
  樊浩 主治醫師臨沂市人民醫院

  2018-08-01 5580次

• 肝硬化的癥狀和體征有哪些
  肝硬化的癥狀主要表現為全身會有不適的感覺，比如消化道的問題或者會有出血的癥狀。還有就是靜脈和血壓都會偏高，主要會有全身沒力、嘔吐，牙齦出血或者是流鼻血性的。皮膚會變得比較難看，無光澤，晚期出現消瘦肌肉萎縮，可出現肝掌、蜘蛛痣，男性乳房化、腹壁靜脈曲張、黃疸。
  王玉鳳 主治醫師淄博市第一醫院

  2019-01-19 1801次

• 肝硬化晚期癥狀體征有哪些
  肝硬化晚期即肝硬化失代償期，癥狀比較明顯，主要有肝功能減退和門靜脈高壓兩類臨床表現，肝功能減退會表現在消化吸收不良，營養不良，黃疸，出血和貧血，內分泌失調，抗利尿激素增多，甲狀腺激素合成減少，不規則低熱，低蛋白血癥，門靜脈高壓表現出腹側枝循環的建立，以及脾大脾功能亢進。
  曾斌 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-27 1201次

• 肝硬化的癥狀和體征
  概述肝硬化，是肝病科門診最常見的一類疾病，就診率非常高。肝硬化患者一般面色發黃，腹部脹大如鼓，很容易就區分出來。那么它到底是怎么發生的呢？肝硬化主要是由肝炎、酒精、血吸蟲等因素引起的肝臟慢性、進行性、彌漫性病變。臨床以肝功能異常和門靜脈高壓為特征，晚期可出現腹水、消化道出血、自發性腹膜炎等并發癥。癥
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-07-26 131次

• 肝硬化大量腹水的體征
  肝硬化的患者出現了大量腹水，這個時候就會有明顯的腹脹，還會有雙下肢浮腫，甚至會出現明顯的胸悶氣喘，還會出現一些皮下脂肪層的減少，皮下肌肉的減少，出現明顯的肝病面容，表現為臉色晦暗，在頸前可以發現一些蜘蛛痣；通過檢查雙手可以發現雙手的大小魚機泛紅，也就是肝掌的體征。病情比較嚴重的可以出現神志不清等肝性
  蘇琳 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 268次