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老年性癡呆有哪些臨床表現?

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醫生主講實錄

老年性癡呆發病于60歲以上,女性多于男性(1.5:1),早期多表現為敏感多疑,狹隘自私,主觀固執,不顧他人,注意力不集中,做事草率馬虎,墨守成規,難于熟悉新的工作。有時性格暴躁,情緒不穩,也有的行為幼稚,好似頑童。漸漸生活懶散,不愛整潔,不修邊幅,食欲缺乏或飲食無度,白天唾眠,晚上失眠,呈睡眠倒錯。由于年邁,常不引人注意,以后逐步出現明顯的智能減退,記憶障礙,其中最明顯的為近事遺忘,后期對遠事亦遺忘,嚴重葉忘記了自己的姓名、住址,不認自己的子女,常有虛構。

逐漸的定向力、理解力、判斷力均發生障礙。情緒不穩,動作遲鈍或易激惹,缺乏羞恥感,或出現幼稚性欣快。少數忠者出現興奮,或有片斷荒謬的妄想與幻覺。妄想多為被害、自責、疑病、被盜、貧窮或夸大妄想。癡呆進一步發展,幻覺妄想消失,生活不能自理,大小便失去控制,多死于繼發性感染如壓瘡、肺炎和衰竭。

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