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腎乳頭壞死的臨床表現

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醫生主講實錄

取決于壞死累及的部位、受累的乳頭數及壞死發展的速度。嚴重者可表現為急性暴發性雙側病變,有嚴重感染的表現。如高熱、寒戰、肉眼血尿、少尿、腰痛、排尿困難和氮質血癥,其預后多不良。

如雙腎有廣泛性急性腎乳頭壞死,可出現急性腎衰,但亦可全無癥狀,多由于其他原因做靜脈腎盂造影意外地發現環形征而診斷。一般說來,病人常表現為輕度的急性發作癥狀,輕度發熱,腰痛,血尿,腎功能惡化。如腐爛的腎乳頭脫落阻塞輸尿管,可引起腎絞痛和急性尿路梗阻,壞死的乳頭組織從尿中排出,可伴有或不伴有血尿,其所引起的腎絞痛難于和其它原因所致的腎絞痛區別開來。

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