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神經根型頸椎病的診斷要點有哪些?

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醫生主講實錄

?神經根型頸椎病是由于椎間孔處有突出物壓迫神經根所致,發病多見于三十到五十歲,男性多于女性一倍,起病多緩慢,無外傷史,主要癥狀是頸部和頸部僵硬。

頸部活動時有雜音,肩痛及肩胛內側緣部疼痛,甚至放射痛,患側上肢自覺沉重,窩力減退,分析可有肌肉萎縮及激素顫動,查體可見僅活動受限,患側頸部肌肉疼痛,棘突旁,肩胛骨內側緣以及受累神經根所支配的肌肉有壓痛,椎間孔可有壓痛,能使上肢疼痛加重,牽拉實驗為陽性。

受累神經根的皮膚感覺障礙,相應的健反應和肌力易有改變,x線片上可看到頸椎曲度改變不穩及骨刺形成等異常,臨床表現與x片上異常所見的階段上一致。

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