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• 膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的適應(yīng)癥

  當(dāng)我們看到一個(gè)患者來(lái)的時(shí)候，他完全已經(jīng)處在一種關(guān)節(jié)功能嚴(yán)重受損的情況，那么我們常看到的情況有幾種，比如疼痛，病人疼的可能會(huì)流冷汗，可能疼的走不了幾十米路。還有一些就是有畸形，我們看到病人有很嚴(yán)重的膝內(nèi)翻或者膝外翻，那么我們老百姓講就是羅圈腿或者X型腿等等。那么還有一些病人他就抱怨腿伸不直了或者彎不下去了。那么疼痛、畸形和活動(dòng)障礙，是我們關(guān)節(jié)炎的常見(jiàn)的幾個(gè)癥狀。那么如果這些癥狀都已經(jīng)達(dá)到很嚴(yán)重的程度，通常通過(guò)保守治療，比如打針、吃藥，有的人可能少走點(diǎn)路看看它自己能不能好一點(diǎn)，發(fā)現(xiàn)這種情況不能夠完全緩解的。從70年代以來(lái)人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)成熟以來(lái)，這種手術(shù)它的有效性、可重復(fù)性，以及它的生存率，就是關(guān)節(jié)在人體里使用的時(shí)間都已經(jīng)達(dá)到了很高的標(biāo)準(zhǔn)了。所以我們會(huì)建議經(jīng)過(guò)保守治療無(wú)效，然后關(guān)節(jié)的功能又已經(jīng)完全喪失的病人，那么我們可以推薦他做人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。

  

  01:39
  吳堅(jiān) 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-02-28 6287次

• 肋軟骨隆鼻適應(yīng)癥

  肋軟骨隆鼻，是目前整形外科的一個(gè)熱點(diǎn)，因?yàn)樗泻芏嗟膬?yōu)點(diǎn)，大家知道鼻子的張力是比較大的。對(duì)于某些案例，比如嚴(yán)重的短鼻畸形，那么它需要一個(gè)強(qiáng)力的支撐，但是如果假體做支撐的話，就可能出現(xiàn)一些問(wèn)題，比如皮膚變薄，比如后期的一些感染的概率，都比較高。所以我們對(duì)于，那些嚴(yán)重的短鼻畸形患者，是建議用肋軟骨做隆鼻的，還有其他的一些問(wèn)題，比如有些患者，在假體術(shù)后的一些局部的缺陷，有些會(huì)對(duì)假體產(chǎn)生排異反應(yīng)，或者里面的攣縮非常的重，因此對(duì)于很多二次鼻的修復(fù)，我們也可以考慮用自體肋軟骨，來(lái)做隆鼻的一個(gè)絕佳的材料。那么還有一些患者，對(duì)于假體有天生的一個(gè)排斥性，對(duì)于他們，我們也可以采用自體肋軟骨，他們會(huì)認(rèn)為，只有自體組織是最安全的，對(duì)于這樣的患者，我們也是可以考慮，用自體肋軟骨做隆鼻的。

  

  01:24
  薛紅宇 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2019-11-15 1776次

• 胸膜腔穿刺術(shù)的適應(yīng)癥
  一般來(lái)說(shuō)，如果患者存在以下方面，建議進(jìn)行胸膜腔穿刺術(shù)：一、診斷性穿刺，已確定胸腔積液的性質(zhì)。二、穿刺抽液，以減輕胸腔積液對(duì)患者肺臟的壓迫作用。三、抽吸膿液，治療患者的膿胸。四、胸腔內(nèi)注射藥物。如果患者需要進(jìn)行胸腔穿刺術(shù)，建議患者不要擅自應(yīng)用藥物或去專科醫(yī)院進(jìn)行治療，建議患者去正規(guī)綜合性醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診，需要在醫(yī)師指導(dǎo)下完善相關(guān)化驗(yàn)檢查，評(píng)估病情。如果有適應(yīng)癥，則可以進(jìn)行胸膜腔穿刺術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-03 3604次

• 骨髓穿刺適應(yīng)癥
  骨髓穿刺適應(yīng)癥有以下幾個(gè)方面：一、血細(xì)胞異常，懷疑是血液系統(tǒng)造血疾病的患者。二、長(zhǎng)期發(fā)熱原因不明的患者。三、血液系統(tǒng)惡性腫瘤，化療之后需要評(píng)估骨髓情況的患者。骨髓穿刺是臨床四大穿刺之一，是血液內(nèi)科的常規(guī)操作，是在局麻下進(jìn)行的，安全性高。骨髓穿刺通常會(huì)伴隨有骨髓活檢的檢查，二者相互補(bǔ)充。在進(jìn)行骨髓穿刺、骨髓活檢的同時(shí)還需要留取一定的標(biāo)本行免疫分型、染色體等相關(guān)檢查輔助診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  李方方 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2019-12-04 3362次

• 乳腔鏡手術(shù)有哪些適應(yīng)癥
  病情分析：乳腔鏡手術(shù)是指在腔鏡下完成的手術(shù)，像保乳術(shù)、前哨淋巴結(jié)活檢術(shù)、乳房全切手術(shù)、男性乳房發(fā)育癥都屬于它的適應(yīng)癥。意見(jiàn)建議：乳房作為實(shí)體器官，不具備自然的腔道，需要溶解脂肪組織來(lái)建腔，也是該手術(shù)的關(guān)鍵所在。目前臨床上開(kāi)展的不是很多。
  王春鋒 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-22 2401次

• 癲癇手術(shù)適應(yīng)癥
  經(jīng)過(guò)正規(guī)抗癲癇藥物治療，仍有約20%到30%的患者為藥物難治性癲癇，癲癇的外科手術(shù)治療為這一患者提供了一種新的治療手段，估計(jì)約有50%的藥物難治性癲癇患者可通過(guò)手術(shù)使發(fā)作得到控制和治愈，從一定程度上改善了藥物難治性癲癇的預(yù)后。 其中手術(shù)適應(yīng)癥有： 一，癲癇難治性藥物影響日常工作和生活者。 二，對(duì)于部分性癲癇，癲癇原區(qū)定位明確，病情單一而單線。 三，手術(shù)治療不會(huì)引起重要功能缺失。 近年來(lái)癲癇外科實(shí)踐表明，一些疾病或綜合手術(shù)治療效果比較肯定，可積極爭(zhēng)取手術(shù)。
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 1403次

• 腹腔穿刺適應(yīng)癥
  腹腔穿刺術(shù)是一種重要的臨床診斷和治療方法，其適應(yīng)癥廣泛，涵蓋了腹水積聚、腹腔感染、腹部腫瘤以及腹部外傷等多種情況。通過(guò)穿刺抽取腹腔內(nèi)的液體或組織樣本，醫(yī)生能夠準(zhǔn)確判斷病情，為后續(xù)治療提供有力依據(jù)。腹水積聚是腹腔穿刺的常見(jiàn)適應(yīng)癥。在肝硬化、肝
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2024-12-20 0次

• 腹腔穿刺適應(yīng)癥
  腹腔穿刺的適應(yīng)癥主要包括五個(gè)方面：1、用作抽液做化驗(yàn)或病理檢查以協(xié)助診斷。2、大量的腹水引起了嚴(yán)重的胸悶，氣短者，可以適當(dāng)?shù)姆懦鲂┮后w，緩解癥狀。3、需要行人工氣腹作為診斷或者一個(gè)治療的手段。4、是腹腔內(nèi)注射藥物的。5、是進(jìn)行診斷性穿刺，以明確腹腔內(nèi)有無(wú)積膿、積血等。它的禁忌癥包括：1、嚴(yán)重的腸脹氣
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-29 915次