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機械通氣的適應癥和禁忌癥

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醫生主講實錄

機械通氣分為有創機械通氣和無創機械通氣。對于無創性正壓通氣在慢性阻塞性肺疾病加重期的應用指征需要嚴格把握。它適應癥是滿足其中兩項,中到重度呼吸困難伴輔助呼吸肌參與呼吸并出現胸腹矛盾運動,中到重度的酸中毒PH值是7.30-7.35,還有高碳酸血癥、還有呼吸頻率大于25次/分。

禁忌癥為呼吸抑制或停止、心血管功能不穩定、嗜睡、意識障礙和不合作者、容易誤吸者、痰液比較粘稠、會有大量氣道分泌物、近期行面部或胃食管的手術、頭面部外傷,還有固有的鼻咽部異常、極度的肥胖、嚴重胃脹氣。有創機械通氣適用于嚴重的呼吸困難、輔助肌參與呼吸并出現胸腹矛盾呼吸、危及生命的低氧血癥、呼吸頻率大于35次/分,有意識障或是嚴重心血管并發癥等等。

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