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醫(yī)生主講實錄

在世界范圍內闌尾穿孔是普外科疾病常見死亡的原因,常見于壞疽性闌尾炎,急性闌尾炎的炎癥可以向深部發(fā)展或機制血管內血栓形成,都可以導致闌尾壞死,可產生黏膜缺血性壞死,繼而出現腸壁的感染,甚至發(fā)展到穿孔。

一旦發(fā)展到穿孔,感染很快擴散到全腹腔,將發(fā)生大量的滲液,隨著腹腔內細菌以及毒素的大量被吸收,少數嚴重感染的,還可侵入門靜脈,而形成化膿性門靜脈炎或者肝多發(fā)膿腫,這種情況往往在短時間內,及引發(fā)休克以及全身膿毒癥,死亡率很高,嬰幼兒,年老體弱以及老年人,均易發(fā)生離散性腹膜炎,老年人得急性腸炎發(fā)病率不高,但是老年人闌尾,具有發(fā)展快,壞疽穿孔早的危險,所以老年人應該盡早的手術治療。

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