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陣發性室性心動過速的治療注意事項

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醫生主講實錄

陣發性室性心動過速的治療注意事項:

1、盡快的終止發作。

2、尋找病因和誘發因素,對癥治療,如糾正電解質紊亂、酸堿平衡紊亂,停用誘發使用心動過速的藥物。

3、對于洋地黃藥物過量,引起的室性心動過速,要立即停藥,避免電復律,可給予苯妥英鈉靜脈應用,也可以給予利多卡因靜脈應用,無效者可以再重復使用,直到有效或總量達到300毫克,無高鉀者要給予補鉀治療,鎂離子可以對抗洋地黃類藥物引起的快速性心律失常,可以用25%的硫酸鎂靜脈應用,靜脈滴注或靜脈推注都可以。

預防發作室性心動過速患者,都有器質性心臟病,對于發作頻繁的,要注意住院治療,預防性心動過速藥物,有硫酸鎂、美西律、利多卡因、普羅帕酮、普魯卡因胺、胺碘酮、β受體阻斷藥等,對于心肌梗死后患者,要避免使用恩卡尼。

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