韋格納肉芽腫是一種壞死性肉芽腫性血管炎，病變累及小動脈、靜脈及毛細血管，偶爾累及大動脈，其病理以血管壁的炎癥為特征，主要侵犯上下呼吸道和腎臟。
臨床表現為鼻或副鼻竇炎、肺病變和進行性腎功能衰竭，還可累及關節、皮膚、眼、心臟、神經系統及耳等其他器官。
臨床上分為只有呼吸道受累而無其他器官受累的局限型，和包括身上腎臟在內的多系統受累型，發病初期大部分為局限型，然后可以發展為系統性，也有部分患者開始其表現為系統性。另有少數病人只表現為局限性不會進展為系統性。
韋格納肉芽腫
郭福瑩副主任醫師
沈陽醫學院附屬第二醫院 呼吸內科
2018-08-07 3636次
為你推薦
-
什么是肉芽腫性炎肉芽腫性炎也是一種以肉芽腫形成為主要特征的慢性增生性炎癥，它的致病原主要是細菌、真菌、梅毒螺旋體，還包括異物等。而肉芽腫的主要細胞成分是上皮樣細胞和多核巨細胞，在不被消化的細菌或其他抗原物質的長期刺激下，進入病灶的巨噬細胞過多，則轉化為類上皮細胞圍繞在病灶周圍，類上皮細胞之間還有散在的多核巨細胞。肉芽腫性炎的常見病因具體如下：一，細菌感染，由結核桿菌和麻風桿菌分別引起的結核病和麻風病、漢賽巴爾通體引起的貓抓熱、傷寒桿菌引起的傷寒等；二，螺旋體感染，梅毒螺旋體引起的梅毒；三，真菌感染，包括念珠菌感染、毛霉菌病、隱球菌病、放線菌病、新型隱球菌病、組織胞漿菌病等；四，寄生蟲感染，包括血吸蟲病、絲蟲病、蛔蟲病等；五，異物，包括內源性和外源性兩大類。
01:43
高成業
副主任醫師邯鄲市第一醫院
2021-08-19 12066次
-
肉芽腫乳腺炎多久能好肉芽腫乳腺炎是特殊的乳腺炎。一般前提是，在乳腺炎的基礎上，形成長期的慢性炎癥的后果，形成的慢性肉芽腫，摸起來就像異常的腫塊，或者彩超，提示是結節，或低回聲腫塊。那么肉芽腫乳腺炎多久能好，他要根據基礎病，來決定她的可能恢復的時間長與短，一般形成肉芽腫。乳腺炎可能需要來抗炎的時間長一些，甚至需要手術來擴大切除一下，把她的慢性炎癥嚴重范圍炎癥的病變組織都切掉來，形成新鮮的組織，以利于它的愈合。所以肉芽腫性乳腺炎，雖然治療起來麻煩，確實不是有固定愈合時間的病，它是稍微麻煩一些。甚至有的人，有一些結合性的病變，或者身體抵抗力低下，免疫力低下的病變存在，那么慢性肉芽腫乳腺炎，恢復期要長一些。
01:29
翟菊敏
副主任醫師邯鄲市第一醫院
2020-04-17 5314次
-
韋格納肉芽腫韋格納肉芽腫是一種血管炎性疾病，它是一種特殊類型的壞死性肉芽腫性血管炎，曾經有一個三十多歲的男性病人，感冒總是不好，反反復復的發燒、鼻塞、流鼻涕，繼而又發展為咳嗽、胸痛，曾經在醫院就診拍了胸片，顯示肺內有陰影，還做了其他的檢查，以為自己得了肺結核或者是肺癌，但是醫生告訴他得了韋格納肉芽腫。這種病可以在臟器內部形成肉芽腫樣的腫塊，中間有壞死組織，周圍血管有炎癥的改變，主要影響呼吸道，腎臟、皮膚等臟器，而產生相應的比較嚴重的臨床表現，韋格納肉芽腫，一般患者有發熱、全身不適、體重減輕、關節肌肉疼痛，以及跟上述病例一樣有類似于感冒的癥狀。語音時長 1:31”
李霞
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-22 3318次
-
韋格納肉芽腫預后韋格納肉芽腫病發展迅速，預后不良，在采用皮質激素治療之前，平均存活期為五個月，82%的病人在一年內死亡，90%病人兩年內死亡，死亡通常是因為呼吸衰竭或者是腎功能衰竭。隨著細胞毒藥物的應用，韋格納肉芽腫的預后有了很大的改善。目前大于80%的患者，平均存活時間超過五年，但如有肺彌漫性出血和老年患者同時有嚴重的腎功能不全的預后差，死亡率較高，早期診斷早期治療可明顯改善預后。現在的治療成功率較以前明顯的提高，考慮與使用糖皮質激素及細胞毒性藥物有關。所以，此病早期發現早期，早期治療非常的重要。語音時長 01:04”
郭福瑩
副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院
2018-08-07 1773次
-
韋格納肉芽腫哪里好病情分析：韋格納肉芽腫是一種不明原因的壞死性血管炎，主要累及上、下呼吸道和腎臟。臨床上主要表現為胸悶、氣短、咳嗽、咯血以及血尿等癥狀。目前治療上主要是采取糖皮質激素聯合免疫抑制劑。因此只要診斷明確在哪里治療，方案都是差不多。意見建議：治療上一般采用環磷酰胺兩毫克每公斤體重每天，加上大劑量的潑尼松一毫克每公斤體重每天，同時加強對癥支持治療。
李偉才
副主任醫師南華大學附屬第三醫院
2019-04-30 2102次
-
韋格納肉芽腫如何檢查病情分析：韋格納肉芽腫是一種不明原因的壞死性肉芽腫血管炎，它主要侵犯上呼吸道、肺部和進行性的腎功能衰竭。實驗室檢查主要有ANCA+免疫球蛋白+血沉+c反應蛋白，小便常規檢查可發現蛋白尿，血尿。必要時可行活體組織檢查。意見建議：治療上目前主要采用糖皮質激素聯合免疫抑制劑。
李偉才
副主任醫師南華大學附屬第三醫院
2019-05-01 1901次
-
韋格納肉芽腫怎么確診韋格納肉芽腫的確診一般是通過臨床表現，以及血清學檢查和病理學檢查進行綜合診斷，韋格納肉芽腫在臨床上容易被誤診，因為有時候它的癥狀并不典型，1990年美國風濕病學會對韋格納肉芽腫的診斷標準進行了分類，認為符合下列兩條或兩條以上者，就可以診斷韋格納肉芽腫。1，患者有鼻腔和口腔的炎癥，表現為痛性或無痛性的
楊鐵生
主任醫師北京大學人民醫院
2022-04-08 150次
-
韋格納肉芽腫的治療韋格納氏肉芽腫是一種罕見的疾病，其特征是壞死性血管炎和肉芽腫性炎癥。這是一種自身免疫性疾病。主要侵犯上下呼吸道，腎臟和其他器官。在多發生成人。病情嚴重，如果不及時治療可能導致死亡。西醫治療本病主要是基于腎上腺皮質激素的免疫抑制劑和血漿置換為主。可以誘導和維持長期緩解。治療效果尚可。
楊華
副主任醫師中日友好醫院
2019-01-25 2136次
