一，兩種藥物聯合使用療程通常三到四周，一個療程后停藥，停藥五到七天復查尿常規，如尿細菌培養，培養陰性、臨床無癥狀可繼續觀察，定期復查。
二，上述治療后，尿細菌培養仍為陽性屬難治病例，可參照藥敏試驗采用多種藥物分組輪流使用。
三、少數病人經系統治療后癥狀得以控制，但尿培養仍為陽性，可采用低劑量藥物抑菌療法，連續半年至一年以控制復發。
四、對尿道口、會陰部有較多致病菌容易再感染者，除進行局部清洗外，可用新霉素或呋喃坦啶油膏涂擦局部皮膚。
慢性腎盂腎炎應如何使用抗生素？
潘童副主任醫師
聊城市第二人民醫院 風濕免疫科
2018-08-11 4118次
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如何確診慢性腎盂腎炎要確診慢性腎盂腎炎，首先病人會有間斷的泌尿系感染的發作發生，也就是間斷的急性腎盂腎炎的發生，病人會有發熱、腰疼，還有泌尿系的刺激癥狀，比如尿頻、尿急、尿痛。在做化驗檢查的時候，可以發現血常規白細胞升高，尿的白細胞也是升高的，培養可以發現細菌的陽性，所以這是要有間斷的泌尿系感染發作。另外要診斷慢性腎盂腎炎，還需要有慢性化的改變，病人會出現腎臟的縮小，腎小管功能的損傷等相關的證據。可以做相關的影像學檢查，比如靜脈腎盂造影，可以發現腎盂腎盞變形等相關的改變。如果具備了以上特點，我們就可以診斷為慢性腎盂腎炎。
01:17
楊冰
副主任醫師北京大學人民醫院
2021-01-21 4800次
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慢性腎盂腎炎如何確診慢性腎盂腎炎的診斷，首先靠臨床表現，比如患者曾經有過急性腎盂腎炎的病史，然后遷延轉成慢性，主要表現為乏力、腰疼、腰酸，可以有低熱。那么查尿，尿的白細胞增多，尿細菌培養是陽性。如果做靜脈腎盂造影，可以發現一側腎盂腎盞變形。這些都是腎盂腎炎的診斷的一些手段。慢性腎盂腎炎，它的診斷主要是通過臨床癥狀，再加上檢查主要是尿的白細胞增高，尿細菌培養是陽性，以及結合病史，慢性的腰疼、低熱、乏力，然后影像學，主要是靜脈腎盂造影，可以看到是腎盂腎盞變形，B超也可以協助診斷。
01:23
安海燕
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2019-12-26 3685次
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腎盂腎炎抗生素腎盂腎炎是由致病微生物引起的腎盂和腎實質炎癥，常伴有下尿路感染。本病大多數為革蘭氏陰性桿菌感染所導致的，以大腸桿菌作為常見，少數患者的腎盂腎炎是來源于血行感染，而主要的致病菌為金黃色葡萄球菌，沙門菌屬，銅綠假單胞菌，或者是念珠菌等真菌感染。在選擇抗生素治療之前最好先收集尿液做細菌培養和藥敏試驗，經驗性治療應該首選革蘭氏陰性桿菌有效的喹諾酮類，半合成青霉素類和頭孢菌素類。以上三種抗菌藥物對陰性桿菌效果良好，在治療三天后要根據療效評估是否應該繼續使用抗菌藥物，如果治療效果不佳，并考慮更換抗菌藥物或者根據藥敏結果選擇針對性的抗菌藥物治療。語音時長 1:46”
曹陽
主管藥師聊城市第二人民醫院
2018-11-08 1701次
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腎盂腎炎吃抗生素首次發生的急性腎盂腎炎致病菌80%為大腸埃希菌，在留取尿細菌檢查標本以后應當立即開始治療，首選對革蘭陰性桿菌有效的藥物，72小時顯效者無需換藥，否則應按照藥敏結果更換抗生素。病情輕者口服左氧氟沙星、環丙沙星、阿莫西林、頭孢呋辛等，療程十至十四天，治療十四天以后通常90%可治愈。如尿菌仍陽性，應根據藥敏實驗選用有效的抗生素繼續治療四至六周。對于嚴重感染、全身中毒癥狀明顯者需住院靜脈給藥，如氨芐西林、頭孢塞肟鈉、頭孢曲松、左氧氟沙星，必要時聯合用藥，上述治療好轉與熱退后繼續靜脈用藥三天，再改回口服抗生素完成兩周療程，治療72小時無好轉則應當按照藥敏更換抗生素，療程不低于兩周。對于慢性腎盂腎炎，先積極尋找并去除易感因素，然后急性發作時同急性腎盂腎炎處理一致。語音時長 2:00”
劉璐
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-09-10 4228次
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小兒如何使用抗生素病情分析：所謂的抗生素主要就是指頭孢或者青霉素類的抗生素，另外還有紅霉素或者阿奇霉素等大環內酯類的抗生素，這些抗生素主要的作用就是進行消炎治療，如果考慮有細菌性感染的情況，是可以使用抗生素的。意見建議：但是抗生素是不能濫用的，如果化驗檢查或者通過癥狀判斷有細菌性感染，可以使用抗生素，但是如果化驗檢查，或者并沒有明顯的細菌性感染的癥狀表現，最好不要使用抗生素。
張勤良
主治醫師臨沂市人民醫院
2019-02-28 3402次
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慢性腎盂腎炎如何確診慢性腎盂腎炎應根據患者的臨床表現及相關的輔助檢查進行診斷。患者多表現為小管功能的損害，部分患者可出現細菌尿、膿尿或者是蛋白尿，x線檢查有助于確診。尿路造影具有慢性腎盂腎炎的特征性表現，如腎盂擴張及其表面腎實質瘢痕形成或萎縮，腎實質變形，造影劑顯影不良或顯影延遲等。
呂潔
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-01-20 1901次
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如何合理使用抗生素合理使用抗生素的要點如下：1、嚴格掌握適應癥，明確病因，根據細菌培養及藥敏結果選擇合適的抗生素。2、在使用過程中做到盡早使用、劑量要足、療程足夠這三點，可用窄譜抗生素的就不要用廣譜抗生素，一種抗生素可以控制的感染就不要采用多種抗生素治療，既保證治療效果，也可防止產生耐藥。3、應該選擇合適的給藥方法，
林嘉寶
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2022-02-15 1974次
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如何合理使用抗生素抗生素是醫學領域的重要藥物，能夠有效治療細菌感染。然而，不合理使用抗生素可能導致耐藥性和不良反應。因此，我們必須科學、合理地使用抗生素。明確適應癥是關鍵。抗生素僅對細菌感染有效，對病毒感染無效。在使用前，應通過癥狀、體征及實驗室檢查，確定是
劉寶胤
副主任醫師中日友好醫院
2024-10-31 0次
