1．腹部平片，可排除其他急腹癥，如內(nèi)臟穿孔等。“哨兵袢”和“結(jié)腸切割征”為胰腺炎的間接指征。彌漫性模糊影、腰大肌邊緣不清，提示存在腹水。可發(fā)現(xiàn)腸麻痹或麻痹性腸梗阻征。
2．腹部B超，應(yīng)作為常規(guī)初篩檢查。急性胰腺炎B超可見(jiàn)胰腺腫大，胰內(nèi)及胰周圍回聲異常；亦可了解膽囊和膽道情況；后期對(duì)膿腫及假性囊腫有診斷意義。但因患者腹脹常影響其觀察。
急性胰腺炎的腹部平片和B超表現(xiàn)
馮罡主治醫(yī)師
宜昌市中心人民醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-08-07 13540次
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急性胰腺炎的藥物急性胰腺炎治療，最主要的還是一個(gè)藥物的治療，藥物治療的話，我們選擇最主要的是一個(gè)抑制胰酶的分泌，包括生長(zhǎng)抑素或者是奧曲肽，這一類的藥物的治療，需要一個(gè)，一般是我們選擇靜脈泵的治療，這樣的話能夠有效地維持，藥物的血液濃度。再就是我們可以選擇適當(dāng)?shù)慕o予抑酸藥物，包括奧美拉唑、泮托拉唑這類的藥物。我們說(shuō)抑酸胃酸了，也可以抑制胰酶的分泌，再就是我們根據(jù)這種病因不同，比如是膽源性的胰腺炎，合并這種膽道感染的，可能性比較大一些，可以給予適量的抗生素，抗感染治療，預(yù)防感染。同時(shí)我們需要一個(gè)大量的補(bǔ)液，包括糖、鹽，包括維持電解質(zhì)的平衡，給予一些氯化鉀、葡萄糖酸鈣，就是包括這些電解質(zhì)的一些維持。還有一些維生素的補(bǔ)充，這些輸液量的話，一般前三天的話都能維持在3000毫升甚至更多一些的液體，靜脈的輸注。對(duì)于高脂血癥所引起來(lái)的胰腺炎，我們也要注重這種，降低甘油三酯的水平，一般用一些非諾貝特類的，這些降甘油三酯的藥物的治療。
02:14
楊友鵬
主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2019-10-29 2559次
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急性胰腺炎的禁忌對(duì)于急性胰腺炎的病人，我們有一些注意的事項(xiàng)，其中包括就是在發(fā)作的前三天，盡量地是一個(gè)保持一個(gè)進(jìn)食，進(jìn)水的一個(gè)狀態(tài)，因?yàn)樵谝认傺讋偘l(fā)作的時(shí)候，如果是進(jìn)食的話，就說(shuō)吃東西的話，可以再增加這種胰腺的分泌，也可以加重胰腺炎的。所以說(shuō)我們要給它大量的補(bǔ)液，這時(shí)候是暫時(shí)不讓吃東西的。在胰腺炎治療期間，我們有的藥物也是屬于禁忌的，比如一些鎮(zhèn)痛的藥物，雖然有的病人是腹痛特別的劇烈，但是對(duì)于鎮(zhèn)痛藥，不是說(shuō)沒(méi)有選擇性的，你比如這種嗎啡這一類的藥物，它可以就是引起Oddis括約肌括約肌的痙攣，可以加重這種腹痛.所以說(shuō)我們?cè)谶x擇止痛藥物的時(shí)候，也是需要慎重的，對(duì)胰腺炎的病人，如果出院之后，經(jīng)治療好轉(zhuǎn)出院之后，一定要嚴(yán)格地勸說(shuō)患者，就是不要喝酒.
01:46
楊友鵬
主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2019-10-29 2310次
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急性胰腺炎的B超表現(xiàn)急性胰腺炎他是中年人發(fā)病比較多，主要臨床表現(xiàn)是起病比較急上腹痛惡心嘔吐，早期可以出現(xiàn)休克、淀粉酶升高等等，急性胰腺炎的超聲表現(xiàn)有以下幾個(gè)方面特點(diǎn)：一、比較輕的胰腺炎可以表現(xiàn)為，犬胰腺普遍性彌漫性腫大，嚴(yán)重的時(shí)候可以腫大三到四倍，有的時(shí)候胰頭幾乎可以呈現(xiàn)圓球形，偶爾可以見(jiàn)到局限性腫大的，胰腺實(shí)質(zhì)回聲減低后方回聲增強(qiáng)，水腫嚴(yán)重的呈現(xiàn)無(wú)回聲的表現(xiàn)，脾靜脈門靜脈受壓的話常常會(huì)變細(xì)，難以顯示。二、重型的胰腺炎，可以表現(xiàn)為胰腺的腫大，邊界不清晰，內(nèi)部呈現(xiàn)低高或混合性回聲，因胰腺滲出液及周邊組織水腫會(huì)在胰腺周圍出現(xiàn)一層弱的回聲帶。三、間接的影響有胰腺內(nèi)外的積液代謝異常代時(shí)引起的急性胰腺炎占60%。四、腹腔積液、腹水、胸腔積液的話是胸水。五、脾靜脈周圍炎癥狹窄和栓塞。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-24 3892次
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胰腺炎b超表現(xiàn)在臨床上，胰腺炎B超表現(xiàn)為胰腺腫大和胰周液體積聚，胰腺水腫時(shí)顯示為均勻性低回聲，出現(xiàn)粗大的強(qiáng)回聲時(shí)提示患者的胰腺有出血、壞死的可能。所以說(shuō)，對(duì)于胰腺炎的B超表現(xiàn)，認(rèn)識(shí)上要全面。當(dāng)患者出現(xiàn)胰腺炎的時(shí)候，建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行積極的抗感染治療，在抗感染治療的同時(shí)，要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡，要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持、止痛等對(duì)癥治療。還要對(duì)患者進(jìn)行胃腸減壓。有的患者甚至還需要完成手術(shù)之前的檢查及準(zhǔn)備，進(jìn)行手術(shù)治療為好。一般來(lái)說(shuō)，只要胰腺炎的患者就診時(shí)間及時(shí)，診療規(guī)范，患者的預(yù)后是良好的，建議患者進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查才好。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2021-03-30 2496次
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胰腺炎時(shí)b超跟CT可無(wú)表現(xiàn)么病情分析：胰腺炎是消化系統(tǒng)中比較常見(jiàn)的疾病，多由于飲一酒，熬夜，飲食不規(guī)律所引起的。患者會(huì)出現(xiàn)腹痛，腹脹，消化不良等癥狀。胰腺炎做B超跟CT可以表現(xiàn)出來(lái)的，做B超只是輔助診斷，檢查的不太明顯，CT檢查能很明顯的檢查出胰腺炎的病情。意見(jiàn)建議：建議胰腺炎的患者也可以抽血化驗(yàn)淀粉酶，確診率是非常高的。
信鵬
主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2019-09-17 1603次
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腹部b超能查出胰腺炎嗎病情分析：一般情況下腹部B超示能檢查出胰腺炎的，而且還能很好的檢查出胰腺炎的病情程度。建議患者一旦查出病情就應(yīng)馬上治療，胰腺炎的患者通常會(huì)出現(xiàn)上浮，惡心嘔吐等癥狀。意見(jiàn)建議：胰腺炎的患者在治療的同時(shí)也應(yīng)在飲食上多加調(diào)理，多吃一些清淡的，易消化的，含蛋白質(zhì)，維生素等營(yíng)養(yǎng)比較豐富的食物。
信鵬
主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2019-09-10 2502次
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急性胰腺炎的B超表現(xiàn)急性胰腺炎他是中年人發(fā)病比較多，主要臨床表現(xiàn)是起病比較急上腹痛惡心嘔吐，早期可以出現(xiàn)休克、淀粉酶升高等等，急性胰腺炎的超聲表現(xiàn)有以下幾個(gè)方面特點(diǎn)：一、比較輕的胰腺炎可以表現(xiàn)為，犬胰腺普遍性彌漫性腫大，嚴(yán)重的時(shí)候可以腫大三到四倍，有的時(shí)候胰頭幾乎可以呈現(xiàn)圓球形，偶爾可以見(jiàn)到局限性腫大的，胰腺實(shí)質(zhì)回聲減
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2021-12-02 315次
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急性胰腺炎的B超表現(xiàn)急性胰腺炎在B超檢查中通常表現(xiàn)為胰腺形態(tài)的改變、內(nèi)部回聲的異常以及周圍組織的受累情況。這些特征性的影像學(xué)變化，對(duì)于疾病的早期診斷和治療具有重要指導(dǎo)意義。1、胰腺形態(tài)改變?cè)诩毙砸认傺装l(fā)作時(shí)，B超可觀察到胰腺體積明顯增大，形態(tài)飽滿，邊緣模糊不清
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2025-01-26 0次
