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• 腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的癥狀有哪些

  腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的癥狀很多，主要是跟腎上腺皮質(zhì)激素，也就是糖皮質(zhì)激素的生理作用有關(guān)系，生理作用主要就是維持血糖、血鈉，所以腎上腺皮質(zhì)功能減退癥一般會(huì)出現(xiàn)，比如乏力、倦怠、食欲減退、體位性低血壓、低鈉、低糖、低血壓相關(guān)的癥狀。其實(shí)腎上腺皮質(zhì)功能減退癥最根本的原因是腎上腺皮質(zhì)發(fā)生了病變，這種病變可以是本身的病變，也可以是上游器官的病變，比如垂體或者下丘腦的病變，結(jié)果就導(dǎo)致糖皮質(zhì)激素合成不足，因?yàn)樘瞧べ|(zhì)激素本身在人體里是一種必需的生理性的激素，當(dāng)糖皮質(zhì)激素不足之后就會(huì)帶來(lái)一系列因?yàn)椴蛔愣a(chǎn)生的癥狀。除此之外有些人可能會(huì)有不典型的癥狀，比如全身感覺(jué)不適，但是說(shuō)不出來(lái)哪不舒服，無(wú)精打采，有些人還會(huì)出現(xiàn)體重減輕。腎上腺皮質(zhì)功能減退癥因?yàn)椴∫蚶锓譃樵l(fā)性的，也就是腎上腺本身的病變，和繼發(fā)性的，也就是垂體病變，這兩個(gè)有不同的臨床的特征表現(xiàn)。原發(fā)性的腎上腺皮質(zhì)減退癥還會(huì)有皮膚的黏膜色素沉著的表現(xiàn)，就會(huì)表現(xiàn)為皮膚變黑；繼發(fā)性的會(huì)表現(xiàn)為皮膚的蒼白，原因是因?yàn)樯眢w里促腎上腺皮質(zhì)激素的水平不同。

  

  01:53
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-17 3859次

• 腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的臨床表現(xiàn)

  腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的臨床表現(xiàn)分為一般的臨床表現(xiàn)和危重的表現(xiàn)，一般的表現(xiàn)有全身逐漸加重的不適感、無(wú)精打采、乏力、倦怠等癥狀，以及有些人會(huì)出現(xiàn)食欲減退、惡心、頭暈、體位性低血壓，還有一些人會(huì)出現(xiàn)體重減輕，有很多人在腎上腺皮質(zhì)功能減退的時(shí)候被誤診為抑郁癥。腎上腺皮質(zhì)功能減退癥也可能會(huì)出現(xiàn)特別嚴(yán)重的危重癥狀，一般都是因?yàn)槟I上腺皮質(zhì)功能減退癥本身沒(méi)有得到治療或者沒(méi)有得到充分的治療，再加上嚴(yán)重的誘因，比如突然的感染、大手術(shù)、大的外傷，這時(shí)身體需要很多的腎上腺糖皮質(zhì)激素，但是沒(méi)給外源性的補(bǔ)充或補(bǔ)充的不夠，自己分泌的又不足，這時(shí)就會(huì)發(fā)生因?yàn)槟I上腺糖皮激素的嚴(yán)重缺乏而導(dǎo)致的腎上腺危象。主要臨床表現(xiàn)可以表現(xiàn)為40度以上的發(fā)熱、嚴(yán)重的低血壓，甚至伴有休克，出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速、四肢厥冷，然后患者處于極度衰弱無(wú)力的狀態(tài)，淡漠嗜睡，也有一些人不是淡漠嗜睡，表現(xiàn)是煩躁不安、譫妄，甚至驚厥。腎上腺危象會(huì)有生命的危險(xiǎn)，必須得及時(shí)輸糖皮質(zhì)激素、氫化可的松才能夠校正。

  

  01:49
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-22 4331次

• 腎上腺皮質(zhì)激素有哪些
  腎上腺皮質(zhì)激素是腎上腺皮質(zhì)受腦垂體前葉分泌的促腎上腺皮質(zhì)激素刺激，所產(chǎn)生的一類激素，對(duì)維持生命有重大意義。按其生理作用特點(diǎn)，可以分為鹽皮質(zhì)激素和糖皮質(zhì)激素，前者主要調(diào)節(jié)機(jī)體的水、鹽代謝以及維持電解質(zhì)平衡；后者主要與糖、脂肪、蛋白質(zhì)代謝和生長(zhǎng)發(fā)育有關(guān)。鹽皮質(zhì)激素基本無(wú)臨床使用，而糖皮質(zhì)激素在臨床上具有重要價(jià)值。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2018-10-15 10885次

• 腎上腺皮質(zhì)激素藥有哪些
  腎上腺皮質(zhì)激素，主要的藥物有糖皮質(zhì)激素和鹽皮質(zhì)激素。糖皮質(zhì)激素在臨床上使用的非常廣泛，常用的藥物有氫化可的松，醋酸潑尼松，地塞米松。氫化可的松是目前補(bǔ)充糖皮質(zhì)激素最主要的藥物，用途非常廣泛，是臨床上不可缺少的藥，對(duì)搶救腎上腺危象、過(guò)敏性休克、哮喘持續(xù)狀態(tài)、甲狀腺危象等方面發(fā)揮了重要的作用。醋酸潑尼松是一種口服的藥物，可以作用于自身免疫性的疾病，比如風(fēng)濕性疾病，潰瘍性結(jié)腸炎等等。地塞米松，適應(yīng)證也比較廣泛，藥物的作用和不良反應(yīng)和氫化可的松基本上類似。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-03-12 10821次

• 腎上腺皮質(zhì)激素有哪些
  腎上腺皮質(zhì)激素是腎上腺激素的一類。腎上腺皮質(zhì)分泌的是類固醇激素，其中最重要的是皮質(zhì)醇，醛固酮和雄性類固醇激素。已知從腎上腺提取的類固醇物質(zhì)超過(guò)50種，具有比較明顯活性的激素，主要有皮質(zhì)醇，可的松，皮質(zhì)酮，醛固酮，11去氧皮質(zhì)醇和11去氧皮質(zhì)酮。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2019-02-13 4102次

• 腎上腺皮質(zhì)激素藥有哪些
  病情分析：腎上腺皮質(zhì)激素藥主要有去氧皮質(zhì)酮，醛固酮等鹽皮質(zhì)激素，還有氫化可的松，地賽米松等糖皮質(zhì)激素。另外一些性激素，比如睪酮，孕激素，雌激素等等，都屬于腎上腺皮質(zhì)激素藥。意見(jiàn)建議：建議一些腺垂體功能減退癥的患者，要及早去內(nèi)分泌科，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選用激素類藥物替代治療。一些患者往往還可以伴有甲狀腺功能減退，這時(shí)患者要在應(yīng)用糖皮質(zhì)激素替代補(bǔ)充治療之后，再根據(jù)情況選用小劑量左甲狀腺素鈉片替代治療。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-20 2702次

• 用腎上腺皮質(zhì)激素的禁忌癥有哪些？
  通常使用激素的禁忌癥為：抗菌藥物所不能控制的細(xì)菌或真菌感染、癥狀明顯的消化性潰瘍病、新近胃腸吻合術(shù)、精神病、產(chǎn)褥期、角膜潰瘍、骨質(zhì)疏松癥等。至于充血性心力衰竭、糖尿病、急性感染、孕婦則須慎用。然而對(duì)個(gè)別病人，雖有使用激素的禁忌癥，仍需考慮療效及不良反應(yīng)之比，如估計(jì)可產(chǎn)生良好療效，而不良反應(yīng)較少者，或
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 109次

• 腎上腺皮質(zhì)激素藥有哪些
  腎上腺皮質(zhì)激素，主要的藥物有糖皮質(zhì)激素和鹽皮質(zhì)激素。糖皮質(zhì)激素在臨床上使用的非常廣泛，常用的藥物有氫化可的松，醋酸潑尼松，地塞米松。氫化可的松是目前補(bǔ)充糖皮質(zhì)激素最主要的藥物，用途非常廣泛，是臨床上不可缺少的藥，對(duì)搶救腎上腺危象、過(guò)敏性休克、哮喘持續(xù)狀態(tài)、甲狀腺危象等方面發(fā)揮了重要的作用。醋酸潑尼松
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 340次