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• 克羅恩病是什么病

  克羅恩病是腸道的一種非特異性的炎癥性腸病。它不是像細(xì)菌或者病毒感染導(dǎo)致的胃腸炎，它是慢性的腸道疾病。它好發(fā)的部位往往在右側(cè)的結(jié)腸，或者是回腸部位。好發(fā)的年齡往往在青壯年，在15到30歲左右的人群，相對(duì)比較常見(jiàn)。它的病程往往比較長(zhǎng)，容易反反復(fù)復(fù)的發(fā)作。常見(jiàn)的癥狀可能有腹痛、腹瀉、皮疹，長(zhǎng)時(shí)間以后由于吸收不良導(dǎo)致消瘦等等癥狀。在到了晚期后期，可以出現(xiàn)梗阻，治療往往包括內(nèi)科治療和外科治療。在疾病的早期的時(shí)候，以?xún)?nèi)科治療為主，特別是沒(méi)有明顯的并發(fā)癥的時(shí)候，以?xún)?nèi)科治療為主，包括中西醫(yī)結(jié)合治療。而到了晚期，特別合并并發(fā)癥，特別是合并梗阻的時(shí)候，可能得需要外科治療來(lái)消除梗阻。

  

  01:40
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2019-02-13 48177次

• 克羅恩病的幾大標(biāo)準(zhǔn)

  克羅恩病常通過(guò)以下幾個(gè)實(shí)驗(yàn)室檢查，和特殊檢查來(lái)診斷。血常規(guī)等檢查：白細(xì)胞常增高，紅細(xì)胞及血紅蛋白有所降低，血細(xì)胞比容下降，血沉增快。糞便檢查：可見(jiàn)紅白細(xì)胞，隱血試驗(yàn)可呈陽(yáng)性。生化檢查：粘蛋白增加，白蛋白降低，血清、鉀、鈉、鈣、鎂等可降低。腸道的吸收功能試驗(yàn)，以進(jìn)一步了解小腸功能的情況。X線(xiàn)檢查，腸道鋇餐造影，能了解末端回腸，和其他小腸的病變和范圍；氣鋇雙重造影可提高診斷率；腹部CT檢查，對(duì)確定是否有增厚，或相互分隔的腸袢，而且與腹腔內(nèi)膿腫進(jìn)行鑒別診斷，有一定價(jià)值。內(nèi)鏡檢查和黏膜活檢：可見(jiàn)黏膜充血、水腫潰瘍、腸腔狹窄、假息肉形成，以及卵石征等不同表現(xiàn)。病變呈跳躍式分布，病理非干酪樣肉芽腫，便可確認(rèn)。

  

  01:36
  潘晟 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 5577次

• 重度克羅恩病的治療注意事項(xiàng)
  ?主要包括以下幾個(gè)方面：第一個(gè)重度克羅恩病活動(dòng)期選用氨基水楊酸，糖皮質(zhì)激素，免疫抑制藥聯(lián)合治療，采用標(biāo)準(zhǔn)劑量連續(xù)治療一到三個(gè)月，期間如果癥狀緩解可以將藥物逐漸減少到為維持量，但是標(biāo)準(zhǔn)劑量至少要使用一個(gè)月，病情穩(wěn)定之后才改為維持劑量。目前認(rèn)為維持治療的時(shí)間是至少一到兩年，近年來(lái)主張長(zhǎng)期使用維持量的治療。第二點(diǎn)一般每六個(gè)月進(jìn)行一次腸鏡檢查，病情變化時(shí)及時(shí)查。第三基本治療是內(nèi)科治療，除藥物治療之外，還包括對(duì)癥處理，營(yíng)養(yǎng)治療，心理治療的綜合應(yīng)用，具體病例強(qiáng)調(diào)個(gè)體化的處理原則。第四外科手術(shù)，主要用于并發(fā)癥和難治性病例的治療，比如腸梗阻，腸穿孔，腸出血，經(jīng)內(nèi)科治療無(wú)效，中毒性巨結(jié)腸，腹腔內(nèi)化膿性并發(fā)癥，難治性瘺和竇道形成，頑固性克羅恩病，生活質(zhì)量極差的患者。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-11 1745次

• 克羅恩病的治療
  克羅恩病在病情活動(dòng)期，要口服以下藥物治療：第一，柳氮磺吡啶。第二，糖皮質(zhì)激素。第三，免疫抑制劑，比如硫唑嘌呤，這些藥物適用于對(duì)激素治療無(wú)效或者對(duì)激素依賴(lài)的患者，加用這類(lèi)藥物以后，可以逐漸減少激素的用量。第四，抗菌藥物，比如喹諾酮類(lèi)，甲硝唑類(lèi)。第五，生物制劑，英夫利昔單抗，目前應(yīng)用比較廣泛，治療效果也比較好。其次要對(duì)癥治療，比如糾正水電解質(zhì)的紊亂。貧血的患者可以輸血，低蛋白血癥的患者可以輸入血清白蛋白。腹痛，腹瀉的患者可以酌情使用抗膽堿藥物或者止瀉藥。對(duì)于藥物治療效果不好或者已經(jīng)出現(xiàn)并發(fā)癥，如完全性腸梗阻，急性穿孔等，需要手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-22 3890次

• 克羅恩病的早期癥狀克羅恩癥狀是什么
  病情分析：克羅恩病的癥狀有，腹瀉、有的患者一日腹瀉10～20次，腹痛、有時(shí)伴有便血，發(fā)熱、食欲減退、貧血、體重下降、潰瘍性結(jié)腸炎、憩室炎、肛裂、腸內(nèi)外瘺管、腸梗阻、口腔潰瘍和肝臟疾病，累及免疫系統(tǒng)會(huì)出現(xiàn)皮疹、眼病、關(guān)節(jié)疼痛。意見(jiàn)建議：建議患者到醫(yī)院的消化內(nèi)科去檢查結(jié)腸鏡、小腸鏡、鋇劑灌腸、胃鏡、上消化道造影、腹部x線(xiàn)片、腹部CT、腹部核磁共振、血常規(guī)、血生化、尿常規(guī)、大便常規(guī)、大便培養(yǎng)、血液抗體檢查及黏膜活檢。
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2020-07-04 2402次

• 克羅恩病的幾大標(biāo)準(zhǔn)
  病情分析：對(duì)于克羅恩病這種疾病，可以通過(guò)臨床的表現(xiàn)癥狀、內(nèi)鏡檢查、影像學(xué)檢查來(lái)進(jìn)行綜合的判斷。意見(jiàn)建議：克羅恩病的患者一般是表現(xiàn)為長(zhǎng)期的腹痛、腹瀉、里急后重等感覺(jué)，可能持續(xù)幾個(gè)月以上。患者還可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒、消瘦、營(yíng)養(yǎng)不良等全身癥狀。在做胃腸道造影時(shí)，會(huì)發(fā)現(xiàn)階段性、跳躍性的腸道炎癥，波及的范圍比較廣，可能覆蓋整個(gè)腸道，可見(jiàn)一些腸腔僵硬、狹窄、鵝卵石狀。
  任運(yùn)江 主治醫(yī)師濟(jì)南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

  2019-03-27 2003次

• 克羅恩病腹痛的特點(diǎn)
  腹痛是克羅恩病最常見(jiàn)的癥狀，多位于右下腹或者肚臍周?chē)g歇性的發(fā)作，常常為陣發(fā)性地絞痛，伴有腸鳴音的增加，常發(fā)生于進(jìn)餐以后，排便或者排氣以后可以緩解。腹痛的發(fā)生可能與進(jìn)餐引起胃腸反射，或者腸內(nèi)容物通過(guò)炎癥狹窄的腸段而引起局部腸痙攣有關(guān)，在體檢的時(shí)候常常有腹部的壓痛，壓痛部位多在右下腹，如果出現(xiàn)持續(xù)性
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 171次

• 克羅恩病的幾大標(biāo)準(zhǔn)
  克羅恩病常通過(guò)以下幾個(gè)實(shí)驗(yàn)室檢查，和特殊檢查來(lái)診斷。血常規(guī)等檢查：白細(xì)胞常增高，紅細(xì)胞及血紅蛋白有所降低，血細(xì)胞比容下降，血沉增快。糞便檢查：可見(jiàn)紅白細(xì)胞，隱血試驗(yàn)可呈陽(yáng)性。生化檢查：粘蛋白增加，白蛋白降低，血清、鉀、鈉、鈣、鎂等可降低。腸道的吸收功能試驗(yàn)，以進(jìn)一步了解小腸功能的情況。X線(xiàn)檢查，腸道
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 376次