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妙手醫生精選

重癥急性胰腺炎的處理注意事項

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醫生主講實錄

第一,監護的內容,包括血尿常規測定、糞潛血實驗、腎功能肝功能測定、血糖測定、心電監護、血壓監測、血氣分析、血清電解質測定、胸部x線片、中心靜脈壓測定,動態觀察腹部體征和腸鳴音改變,記錄24小時尿量和出入量變化,上述指標可根據患者具體病情做相應選擇。

第二,疼痛比較重的時候,可以考慮鎮痛治療,注射鹽酸哌滴定(杜冷丁),嗎啡和膽堿能受體拮抗藥不推薦使用。常規應用抑制胰腺外分泌和抑酶抑制藥、質子泵抑制藥和抗生素。

膽源性胰腺炎如果符合重癥指標或有膽管炎、黃疸、膽總管擴張,做比膽管引流或內徑下窺其切開術,必要時請外科會診,并發癥的處理也是需要注意的。

以上內容僅供參考

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