?肝硬化是以彌漫性肝纖維化，再生結(jié)節(jié)和假小葉形成為特征的慢性肝病，可發(fā)生于病毒性肝炎感染后，慢性酒精中毒以及自身免疫性肝病等。
我國(guó)以肝炎后肝硬化，尤其是乙型肝炎后肝硬化最為常見(jiàn)，患者臨床上除了有肝臟炎發(fā)病的證據(jù)外，肝硬變繼發(fā)的肝功能減退和門(mén)脈高壓的表現(xiàn)，腎臟也可以被累積，統(tǒng)稱(chēng)為肝硬化腎損害。
什么是肝硬化腎損害
袁玉飛主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-08-10 1251次
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什么是肝硬化肝硬化是比較通俗的說(shuō)法，往往是因?yàn)楦蔚睦w維化，導(dǎo)致了肝實(shí)質(zhì)變硬、功能下降，甚至說(shuō)肝功能衰竭這種狀態(tài)。肝硬化有很多的原因，包括酒精性肝硬化、病毒性肝炎性肝硬化，以及肝癌性肝硬化。所以說(shuō)肝硬化是很多種肝疾病的最終狀態(tài)，一般到肝硬化的地步，我們叫肝功能失代償期，它的轉(zhuǎn)氨酶就會(huì)很高，會(huì)引起一系列的癥狀，包括皮膚鞏膜黃染、腹水、腹脹。然后營(yíng)養(yǎng)差、惡液質(zhì)等等。
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尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-11-02 31652次
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什么是肝硬化肝硬化，從嚴(yán)格意義上來(lái)講，它是病理學(xué)診斷的概念，就是說(shuō)肝臟，看起來(lái)是很大的器官，它的超微的結(jié)構(gòu)，其實(shí)是由一個(gè)的肝細(xì)胞組成。這些肝細(xì)胞又組成一個(gè)一個(gè)的單位，一個(gè)組織，叫做肝臟的小葉結(jié)構(gòu)。由不同的小葉，共同組成肝臟的一個(gè)臟器，每一個(gè)小葉，這個(gè)正常的小葉，維持肝臟的功能。肝硬化就是肝臟壞死之后，里邊形成了瘢痕，這些瘢痕圍繞首尾相接的圈，這樣就形成了假小葉。這些假小葉的功能是不好的，當(dāng)肝臟的病理，出現(xiàn)假小葉的時(shí)候，叫做出現(xiàn)了肝硬化。但是這些假小葉形成，在臨床上并沒(méi)有感覺(jué)，就是沒(méi)有癥狀。所以依靠臨床癥狀，來(lái)判斷肝硬化是很難的，只有在肝硬化非常嚴(yán)重的時(shí)候，出現(xiàn)臨床癥狀。臨床上才能分辨出來(lái)，通常分辨肝硬化，是需要做肝組織活檢，從病理上來(lái)鑒別。
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王笑梅
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2019-11-04 9107次
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什么是肝硬化腎損害肝硬化是以彌漫性肝纖維化，在腎積結(jié)和甲小葉形成，為特征的慢性肝病，可發(fā)生于病毒性肝炎感染后，慢性酒精中毒以及自身免疫性肝病等，我國(guó)以肝炎后肝硬化，尤其是一些肝炎后肝硬化最為常見(jiàn)，患者在臨床上除了肝臟原發(fā)病的證據(jù)，肝炎病激發(fā)的肝功能減退和門(mén)脈高壓表現(xiàn)以外，腎臟可以被累及，稱(chēng)之為肝硬化腎損害。肝硬化腎損害的腎損傷，可以表現(xiàn)為腎小球病變，腎小管酸中毒，嚴(yán)重時(shí)，可以出現(xiàn)肝腎綜合征，所以患者肝臟原發(fā)疾病，臨床實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)檢查支持肝硬化的診斷，如果同時(shí)合并尿檢和腎功能異常，則應(yīng)當(dāng)考慮肝硬化腎損傷的診斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
李六生
主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院
2018-10-19 1755次
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肝硬化腎損害的特點(diǎn)肝硬化繼發(fā)的損害患者可發(fā)生肝硬化性腎小球損害和腎小管酸中毒。第一，肝硬化腎小球損害，患者可表現(xiàn)為尿檢的異常如蛋白尿血尿、高血壓、腎功能不全等，少數(shù)患者無(wú)臨床表現(xiàn)。第二，肝硬化繼發(fā)腎小管酸中毒的臨床表現(xiàn)與非肝病者相似，絕大多數(shù)為不完全性遠(yuǎn)端腎小管酸中毒，臨床上，肝硬化引起的腎小管酸中毒并非少見(jiàn)，但是由于肝病癥狀明顯忽視了腎小管酸中毒的表現(xiàn)，因而多數(shù)病例會(huì)被漏診。第三，本病一般不需要特殊治療，主要是針對(duì)肝臟病本身的治療，防止肝功能進(jìn)一步的損害，少數(shù)腎功能急劇惡化或者呈腎病綜合癥者，應(yīng)該避免過(guò)度利尿和大量的放腹水，并且慎用腎毒性藥物，及時(shí)的糾正電解質(zhì)紊亂，在改善肝功能的基礎(chǔ)上適當(dāng)擴(kuò)容利尿，適當(dāng)?shù)姆鸥顾透顾^(guò)濾，濃縮回輸，降低腹內(nèi)壓，有利于改善腎臟血液循環(huán)，透析指征同慢性腎功能不全患者。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
張靜靜
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-23 1520次
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什么是肝硬化腎損害肝硬化是以彌漫性肝纖維化在腎積液和假小葉形成為特征的慢性肝病，可發(fā)生于病毒性肝炎感染后、慢性酒精中毒以及自身免疫性肝病等。我國(guó)以肝炎后肝硬化，尤其是一些肝炎后肝硬化最為常見(jiàn)，患者在臨床上除了肝臟原發(fā)病的證據(jù)，肝炎病繼發(fā)的肝功能減退和門(mén)脈高壓表現(xiàn)以外，腎臟可以被累及，稱(chēng)之為肝硬化腎損害。
高振宇
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-25 2301次
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慢性肝損害是肝硬化嗎病情分析：慢性肝損害不一定是肝硬化。慢性肝損害是一個(gè)比較籠統(tǒng)的概念，可以根據(jù)病史、相應(yīng)的臨床表現(xiàn)，診斷存在著慢性的肝臟損害，另外也可以通過(guò)彩超等檢查發(fā)現(xiàn)肝臟存在慢性肝損害，導(dǎo)致慢性肝損害的原因比較多，可以是一些病毒的感染，長(zhǎng)期的飲酒，脂肪肝等。但是慢性肝損害并不等同于肝硬化，長(zhǎng)期的慢性肝損害，如果沒(méi)有及時(shí)的治療，有可能會(huì)導(dǎo)致肝硬化的發(fā)生，所以?xún)烧咭泊嬖谥欢ǖ年P(guān)聯(lián)性，但是并不是相等同的問(wèn)題。意見(jiàn)建議：肝硬化具有嚴(yán)重的危害性，通常治療難度比較大，應(yīng)該重視疾病的預(yù)防和治療，平時(shí)要注意保持良好的生活飲食習(xí)慣，不要暴飲暴食，避免大量的飲酒，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，預(yù)防脂肪肝的發(fā)生，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療各種病毒性肝炎，預(yù)防肝硬化的發(fā)生。
戚敬虎
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-06-20 2602次
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慢性肝損害是肝硬化嗎肝硬化屬于一種慢性肝損害性疾病，但慢性肝損害并不代表就是肝硬化，可能是慢性肝炎，也可能是慢性肝纖維化，所以說(shuō)慢性肝損害不是肝硬化，慢性肝損害包含了肝硬化。肝硬化是一種不可逆轉(zhuǎn)的肝臟疾病，需要積極的抗炎，保肝治療，要定期到肝病科進(jìn)行就診，檢查肝功能，肝纖維化四項(xiàng)，肝臟彩超，甲胎蛋白等等檢查。如果出現(xiàn)明
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2022-01-24 134次
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肝硬化肝損害的癥狀出現(xiàn)了肝硬化肝損害的癥狀是比較多的，首先，肝功能的損害會(huì)導(dǎo)致肝臟合成能力的降低，這個(gè)時(shí)候合成的蛋白會(huì)減少，容易導(dǎo)致低蛋白血癥的出現(xiàn)，很容易出現(xiàn)血漿膠體滲透壓的下降，容易發(fā)生一些水腫和腹水的情況。再來(lái)肝臟合成凝血因子的能力也會(huì)降低，容易導(dǎo)致一些出血傾向的發(fā)生，比如這個(gè)時(shí)候容易出現(xiàn)一些鼻出血，牙齦出血甚
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2022-05-24 76次
